A ligadura laparoscópica da veia espermática alta é normalmente realizada com uma incisão no umbigo e uma em cada lado do abdómen inferior esquerdo e direito. Os doentes com varicocele necessitam de ligar as suas veias espermáticas numa posição elevada durante a cirurgia. Quando se realiza uma cirurgia laparoscópica, é normalmente feita uma pequena incisão de cerca de 1 cm abaixo do umbigo para insuflar o pneumoperitoneu antes de colocar o laparoscópio, que pode então ser utilizado para evitar danificar o tubo intestinal sob a supervisão da laparoscopia, e é feita uma pequena incisão de 0,5~1 cm em cada lado do lado esquerdo e direito do abdómen inferior para ser utilizada para colocar o cartão da bainha operatória. Em alternativa, existe atualmente a cirurgia laparoscópica de porta única, que implica normalmente a realização de uma incisão diretamente no umbigo. Independentemente do tipo de cirurgia laparoscópica, é necessário evitar danificar o canal intestinal durante a separação cirúrgica.