Se fumar tem um maior impacto na cicatrização de feridas precisa de ser objectivamente analisado com base na doença primária da cirurgia do paciente, e na situação de cicatrização de feridas. Se o paciente está a ser submetido a uma excisão superficial do tecido, tal como um lipoma da parede abdominal, um fibroma mamário, um cisto poplíteo ou outra cirurgia menor. A incisão do paciente ainda está a cicatrizar bem após a cirurgia e uma pequena quantidade de fumo neste momento não tem qualquer efeito grave na cicatrização da ferida. Em segundo lugar, se o paciente for submetido a cirurgia para lesões vasculares, tais como alta ligadura e remoção de segmentos para varizes, ou cirurgia radical para lesões neoplásicas, tais como tratamento radical do cancro gástrico para tumores malignos. Nestes casos, a ferida é frequentemente grande e o fumo pode causar constrição espasmódica dos vasos sanguíneos, afectando o fornecimento de sangue à incisão e prolongando o tempo de cicatrização da incisão. Neste caso, não é recomendado fumar até a incisão ter cicatrizado completamente.