Então, o que é que se tem quando se tem dores na anca? Existem 20 a 30 doenças diferentes que podem causar dor na anca. Em primeiro lugar, se for um desportista, as doenças mais comuns que causam dores na anca são o impacto da anca, as lesões da glenóide labral, as lesões da cartilagem da anca e as lesões do ligamento redondo. Se for uma mulher jovem, a doença mais comum da anca é a displasia congénita da anca. Se for um doente mais velho, a forma mais comum é a osteoartrite degenerativa, ou envelhecimento da articulação. Além disso, se a articulação da anca estiver dolorosa e inchada, isso deve-se muitas vezes a várias doenças sinoviais e inflamatórias, como a crestite anquilosante e a artrite reumatóide, bem como a sinovite nodular vilosa pigmentada relativamente rara e os condromas sinoviais. Se a pele à volta da anca estiver vermelha, inchada e quente, juntamente com febre generalizada, então a causa mais provável é uma infecção da anca, como Staphylococcus aureus, tuberculose ou infecção por Borrelia burgdorferi. Se houver um som de estalido à volta da articulação da anca, as possíveis perturbações são o fascículo iliotibial, a contractura glútea, o impacto iliopsoas, etc. As lesões dos músculos e dos tendões que rodeiam a articulação da anca, como as lesões do tendão do glúteo médio, as lesões do tendão dos isquiotibiais e as lesões do quadrado do fémur devido ao impacto ciático, também podem causar dores na anca. Por último, convém recordar que a hérnia discal lombar, a estenose espinal lombar, a miofasciite lombar, a artrite sacroilíaca e a síndrome do músculo em forma de pêra que provocam compressão do nervo ciático, para além da hérnia inguinal, da hérnia femoral e da hérnia muscular interna de orifício fechado, podem provocar um desconforto doloroso em torno da articulação da anca. Por conseguinte, existem muitas doenças que podem causar dor e desconforto na articulação da anca e é necessário um diagnóstico diferencial cuidadoso. Para os nossos doentes, temos de compreender as três principais características das doenças da anca: 1, a dor situa-se sobretudo à frente da raiz da coxa, com menos dor nas costas; 2, a amplitude da dor na anca geralmente não excede o joelho para baixo e não ultrapassa a cintura para cima; 3, os sintomas são agravados ao cruzar as pernas ou ao permanecer sentado durante muito tempo.