As larvas ou ovos de Ascaris podem ser encontrados na expectoração como um sintoma clínico de ascaridíase pulmonar. Depois de os ovos de lombrigas infectadas serem acidentalmente engolidos, eclodem no intestino delgado e saem da casca, chegando aos pulmões através de três vias: 1) através da mucosa do intestino delgado, microvasos, veia porta, veia hepática, veia cava inferior, coração direito e artéria pulmonar até aos pulmões; 2) através dos vasos linfáticos da mucosa do intestino delgado, ducto torácico e coração esquerdo até aos pulmões; 3) através da parede do intestino delgado até à cavidade abdominal e depois através do fígado, diafragma e cavidade torácica até aos pulmões. As larvas de Ascaris podem danificar os capilares e os alvéolos pulmonares à medida que migram através dos pulmões, causando alvéolos hemorrágicos pontilhados, bronquite e aumento da infiltração de eosinófilos com secreções de muco ou a formação de granulomas eosinofílicos, bem como pneumonia hemorrágica e embolia lobar pulmonar quando ocorre um grande número de infecções. Os vermes adultos podem ocasionalmente entrar na cavidade torácica através do fígado para os pulmões, ou penetrar no sistema venoso através do coração direito para os pulmões, ou através da faringe, traqueia ou brônquios para os pulmões, causando abcessos pulmonares, embolia pulmonar ou asfixia.