A inflamação do tecido sinovial é chamada sinovite e o principal sintoma é uma acumulação de líquido na articulação. As membranas sinoviais encontram-se em juntas que têm câmaras, pelo que estas são chamadas juntas sinoviais. Quando ocorre sinovite, esta é geralmente dolorosa, especialmente quando a articulação está em movimento. Na sinovite, a articulação pode ficar inchada devido a uma acumulação de líquido sinovial. Sinais e sintomas Quando ocorre sinovite, a articulação pode tornar-se dolorosa com pressão, inchaço, nódulos e aumento da temperatura da pele e movimento restrito. A principal diferença entre sinovite e outras doenças articulares é o inchaço em torno da articulação e o aumento da temperatura da pele que pode ocorrer. Além disso, a articulação pode ficar rígida e pode sentir-se a flutuar quando a patela é pressionada. O joelho é o local mais comum de sinovite porque é a articulação com o maior número de membranas sinoviais e a maior área de superfície e estrutura mais complexa. Devido à sua localização superficial, a articulação do joelho é susceptível a uma variedade de lesões ou infecções que podem levar à sinovite. A sinovite pode ocorrer quando a articulação do joelho é danificada. A sinovite também pode ocorrer em associação com osteoartrite, lúpus, artrite psoriásica, gota, tuberculose, febre reumática e outras doenças. A sinovite é mais comum na artrite reumatóide do que em outras formas de artrite e é, portanto, uma característica da artrite reumatóide. Na artrite reumatóide, o tecido sinovial em todo o corpo torna-se inflamado e piora gradualmente, tornando o paciente muito doloroso. Ataques prolongados de sinovite e irritação inflamatória produzem enzimas que desgastam a cartilagem e o osso e podem levar a dores crónicas e degeneração da articulação. Diagnóstico No diagnóstico da sinovite do joelho, o médico pode fazer um diagnóstico preliminar fazendo um historial médico, bem como um exame físico que revela vermelhidão, inchaço, calor, dor e movimentos deficientes do joelho. Um teste chamado “teste da patela flutuante” é geralmente realizado, que pode facilmente distinguir entre o aumento do líquido articular e o inchaço muscular, pressionando a patela com a mão. Se necessário, podem ser realizadas radiografias, ultra-sons, varreduras ósseas, etc. para ajudar a excluir outras desordens ósseas ou articulares. A ressonância magnética (MRI) pode ser realizada em alguns casos de sinovite em que os sinais e sintomas não são óbvios. A sinovite da anca ocorre frequentemente em crianças e o principal sintoma é a dor. Em algumas crianças, a dor pode desenvolver-se muito rapidamente. Quando a sinovite é grave, pode fazer com que as crianças tenham dificuldade em andar e sejam relutantes em ficar de pé. Encontram-se numa posição particular, a fim de aliviar a dor. O diagnóstico depende fortemente da exclusão de outras possíveis condições mais graves na criança, uma vez que a sinovite é a causa relativamente mais comum. Tratamento 1. evitar exercício extenuante prolongado Exercício prolongado, excessivo, extenuante ou actividade é uma das causas subjacentes da degeneração sinovial. Especialmente para as articulações que suportam peso (por exemplo, joelho, anca), o exercício excessivo aumenta o stress na superfície articular e aumenta o desgaste. O exercício extenuante a longo prazo pode também causar stress excessivo e tensão nos ossos e tecidos moles circundantes, resultando em danos locais nos tecidos moles e stress desigual no osso e ílio, levando a osteófitos. 2, exercício físico apropriado para evitar exercício físico extenuante a longo prazo, e não inactividade, pelo contrário, o exercício físico apropriado é uma das boas maneiras de evitar osteófitos. Porque a nutrição da cartilagem articular provém do fluido articular, e o fluido articular só pode entrar na cartilagem “espremendo” para promover o metabolismo da cartilagem. O exercício adequado, especialmente o exercício articular, pode aumentar a pressão na cavidade articular, o que conduz à penetração do fluido articular na cartilagem, reduzindo as alterações degenerativas na cartilagem articular, reduzindo ou prevenindo assim a sinovite, especialmente a hiperplasia e as alterações degenerativas na cartilagem articular. 3, tratamento atempado da causa primária da sinovite (derrame articular) porque a sinovite pode ocorrer com osteoartrite, artrite reumatóide, lúpus eritematoso, artrite psoriásica, gota, tuberculose e outras doenças. A sinovite é apenas uma manifestação de várias doenças nas articulações, pelo que o tratamento activo da causa primária é a chave. Pode ser tratado com anti-inflamatórios, normalmente aspirina, ibuprofeno e glucocorticóides. O fluido na cavidade articular pode ser drenado por punção, mas esta é apenas uma forma temporária de tratamento para melhorar os sintomas. Em casos mais graves, podem ser necessárias injecções intra-articulares de glucocorticóides ou cirurgia artroscópica para remover tecido inflamado. Se os danos forem excessivamente graves, especialmente na cartilagem do joelho, poderá ser necessária uma cirurgia artificial de substituição da articulação. O diagnóstico e tratamento nas fases iniciais da doença é, portanto, de considerável interesse, e as decisões sobre o tratamento baseiam-se largamente na causa e gravidade da sinovite. Em conclusão, para pacientes com sinovite (derrame articular), independentemente da causa da sua condição, o Departamento de Cirurgia Articular do Hospital identificará a causa específica e fornecerá um plano de tratamento individualizado, oferecendo uma gama completa de soluções, desde medicação conservadora, punção intra-articular, cirurgia artroscópica minimamente invasiva, até à cirurgia artificial de substituição das articulações.