Os joanetes flutuantes são geralmente designados por polegares flutuantes, e o objetivo da cirurgia é melhorar de alguma forma a função do polegar da criança. Os riscos associados à cirurgia do joanete são os mesmos que os associados à cirurgia em geral. Os riscos da cirurgia são rotineiros, mas existe alguma variação nos resultados e no impacto da cirurgia consoante a opção cirúrgica. Atualmente, tratamos os joanetes numa perspetiva de preservação dos cinco dedos, existindo duas opções principais, a reconstrução óssea do metatarso e a reconstrução com enxerto ósseo do hallux valgus. A reconstrução do metatarso é uma reconstrução do primeiro metacarpo do pé, que tem um certo risco de reabsorção e necrose óssea. Uma vez que o pé é uma zona importante para a sustentação do peso, será mais ou menos afetado após a operação. A criança não deve ser demasiado nova para a operação e não deve poder descer ao chão durante pelo menos três meses após a operação, mas apenas sentar-se ou deitar-se. Muitos pais ficarão muito preocupados com isto, porque pensam que a mão da criança já não é muito boa e, se o pé também for afetado, a operação será demasiado dispendiosa. A reconstrução do enxerto ósseo semi-metacárpico retira osso da mão para reconstruir o primeiro osso metacárpico, o que tem uma probabilidade muito menor de reabsorção óssea e necrose, e não causará novos traumas noutras partes do corpo, pelo que a criança pode apenas prestar atenção às suas mãos após a cirurgia. O enxerto de osso semi-metacarpiano pode ser efectuado quando a criança tem cerca de 6 meses a 1 ano de idade, para que a criança possa estabelecer a função do polegar o mais cedo possível, o que é mais favorável ao seu desenvolvimento físico e mental.