A tosse forte de uma boneca à noite pode ser causada por constipação comum, bronquite, pneumonia, faringite, rinite alérgica, sinusite, asma e outras doenças; pode também dever-se ao aumento da secreção brônquica à noite devido à excitação do nervo vago, levando ao reforço da contração do músculo liso brônquico e ao agravamento da tosse. No caso das doenças acima referidas, por um lado, a mucosa respiratória está inflamada e inchada, desencadeando o reflexo da tosse; por outro lado, devido à estimulação da mucosa respiratória pelo catarro, também desencadeia o reflexo da tosse. Durante a noite, os receptores localizados na mucosa respiratória são mais sensíveis, juntamente com a excitação do nervo vago para aumentar as secreções brônquicas, pelo que a tosse se intensifica durante a noite. Quando esta situação ocorre, deve-se manter a circulação de ar do quarto, pode-se dar à boneca um pequeno número de vezes para alimentar um pouco de água morna, para manter a lubrificação da garganta, mas também pode ser uma cabeça de boneca um pouco mais alta, para reduzir a pressão do trato respiratório e a secreção do estímulo. As bonecas que tossem muito durante a noite devem procurar assistência médica e seguir as instruções do médico para o tratamento.