A presença de um hipotiroidismo ligeiro na gravidez pode não ter qualquer efeito sobre o feto, enquanto um hipotiroidismo grave persistente pode ter consequências.
Nas mulheres grávidas, se estiver presente uma tirotropina baixa, a magnitude da diminuição deve ser esclarecida, sendo também importante determinar se é acompanhada por outras anomalias funcionais. Se for apenas ligeiramente baixa e não for acompanhada por outras anomalias, pode ser normal e não afetar o feto, não necessitando de tratamento especial.
No entanto, se uma mulher grávida tiver uma diminuição significativa da hormona estimulante da tiroide, acompanhada de outras anomalias, como um aumento significativo de T3 e T4 livres, pode afetar a saúde do feto, resultando em atraso de crescimento ou atraso mental e, em casos graves, pode levar a um aborto espontâneo ou a um parto prematuro.
Recomenda-se que as mulheres grávidas com níveis baixos de hormona estimulante da tiroide realizem os exames necessários e sejam orientadas por um médico profissional para o tratamento e a terapêutica, não devendo utilizar medicamentos às cegas.