As possibilidades de engravidar sem inseminação in-vivo são muito reduzidas. Alguns homens pensam que, se utilizarem o método de ejaculação extracorporal para contraceção, desde que não ejaculem na vagina, não engravidarão a mulher, o que, de facto, não é correto. Se for no período de ovulação, embora não ejaculado na vagina, ainda pode deixar a mulher grávida, porque, embora não haja sensação subjetiva de ejaculação, mas na força precursora do fluido da próstata do sêmen, ainda há uma pequena quantidade de sêmen que entrará na vagina da mulher. Se houver ovulação, o espermatozoide e o óvulo podem encontrar-se na trompa de Falópio para formar um óvulo fertilizado e engravidar a mulher, pelo que a ejaculação extracorporal ou a ausência de ejaculação não é um método contracetivo seguro, pelo que deve usar um preservativo ou um método de pílula contraceptiva oral para minimizar a probabilidade de gravidez e evitar uma gravidez indesejada.