Como é tratado o osteosarcoma?

  O osteosarcoma é um tumor altamente maligno de origem mesenquimatosa, caracterizado pela produção de estroma ósseo por células tumorais malignas em forma de fuso, e ocorre na extremidade distal do fémur, tíbia proximal e osso proximal de aveleira na extremidade do caule-medular do osso. O osteosarcoma é o 3º tumor maligno mais comum em crianças e adolescentes, com crescimento rápido, metástase precoce e mau prognóstico. Nos últimos 20 anos, com a quimioterapia e cirurgia abrangentes, a taxa de sobrevivência actual atingiu 60%-70%; contudo, a taxa de sobrevivência de 5 anos de osteossarcoma em crianças é ainda baixa, especialmente em crianças com transições múltiplas de ambos os pulmões no momento do início da doença.  1. quimioterapia pré-operatória (5 cursos de tratamento) após diagnóstico patológico do osteosarcoma é administrada na especialidade de oncologia pediátrica. 2. preparação da vacina contra o osteosarcoma: a criança é identificada para a vacina contra o osteosarcoma antes da cirurgia no nosso departamento de cirurgia ortopédica e contactada pelo pessoal do Centro de Tecnologia Bioterapêutica, e o tecido tumoral é removido durante a cirurgia e enviado para o Centro Bioterapêutico para congelamento e armazenamento.  3. quimioterapia pós-operatória (16 cursos de tratamento para taxas de necrose tumoral >90% e 13 cursos de tratamento para taxas de necrose tumoral <90% como determinado pela patologia pós-operatória) é administrada no departamento de oncologia pediátrica.  4. infusão de células do Osteosarcoma DC-CIK combinada com a interleucina 2 tempo e indicações da terapia de manutenção imunitária: PETCT 1 mês após a conclusão de toda a quimioterapia para determinar a ausência de recidivas e metástases locais e distantes, e testes normais do sangue e da função dos órgãos.  5. infusão de células do osteossarcoma DC-CIK combinada com terapia de manutenção imunitária interleucina-2: O tratamento é efectuado da seguinte forma: (1) Dia 0 (dia da colheita de sangue): 30-50 ml de sangue periférico é retirado (2) Dia 8: a vacina DC-CIK é injectada subcutaneamente (3) Dia 14-21: as células DC-CIK são estimuladas pela infusão intravenosa da vacina contra o osteossarcoma (o momento exacto depende do estado celular) (4) 1 semana antes e depois da infusão de células DC-CIK, interleucina 2 (IL-2) 400.000 U/m^2 subcutaneamente uma vez por dia durante 7 dias; ou seja, 3 dias antes da infusão de células assassinas CIK, o dia da infusão e 3 dias após a infusão.  6.Course de tratamento: 12 a 18 cursos de tratamento no primeiro ano após o fim da quimioterapia, 1 a 2 vezes/mês no primeiro semestre e 1 vez/mês no segundo semestre, 6 cursos de tratamento no segundo ano após o fim da quimioterapia, 1 vez/2 meses.  7. custos: taxa de custódia da vacina contra osteosarcoma RMB 6.000 para o 1º ano, RMB 200/ano depois; cada curso de tratamento: RMB 12.000 para a vacina contra osteosarcoma DC-CIK tratamento de infusão celular, RMB 3.000 para injecção de vacina DC.