O osteosarcoma é um tumor maligno com uma incidência muito baixa. O avanço mais importante no tratamento do osteosarcoma nos últimos 30 anos tem sido a utilização da quimioterapia neoadjuvante combinada com a cirurgia de preservação dos membros, que aumentou a taxa de sobrevivência dos pacientes em 5 anos de 10% para cerca de 65%, e este enorme progresso está intimamente relacionado com a melhoria da quimioterapia neoadjuvante e das técnicas cirúrgicas. Embora muitos hospitais na China tenham sido capazes de dominar a cirurgia de preservação de membros para osteossarcoma, a quimioterapia neoadjuvante mais importante no tratamento do osteossarcoma é frequentemente inexistente na maioria dos hospitais, ou carece de boa cooperação, ou a medicação não é suficientemente padronizada, o que restringe seriamente a eficácia do tratamento de pacientes com osteossarcoma. O departamento de oncologia ortopédica do Hospital Ruijin de Shanghai é o primeiro hospital a realizar quimioterapia neoadjuvante combinada com cirurgia de preservação de membros para osteossarcoma, integrando plenamente as equipas de quimioterapia neoadjuvante e cirurgia de preservação de membros para tratar o osteossarcoma com eficácia até aos padrões americanos e europeus e fornecer o tratamento mais estandardizado. Há muitos aspectos do tratamento do osteosarcoma, tais como a imagiologia, punção ou biopsia, diagnóstico clínico, quimioterapia neoadjuvante, cirurgia, quimioterapia pós-operatória, e gestão de complicações e circunstâncias imprevistas. Os detalhes de cada componente são numerosos e determinam o sucesso ou o fracasso, bem como o resultado do tratamento do paciente. Por exemplo: (1) a imagiologia e o diagnóstico devem incluir o conhecimento detalhado do significado das diferentes zonas de reacção nas fronteiras do osso e tecido mole no osteossarcoma, o que é essencial para determinar a eficácia da cirurgia do osteossarcoma e da quimioterapia neoadjuvante; (2) a punção e a biopsia podem parecer simples, mas muitos cirurgiões ortopédicos violam frequentemente princípios operacionais, tais como a punção incorrecta ou o acesso à biopsia, a violação dos requisitos intercompartimentais para o acesso à biopsia, a falta de atenção a cada camada da biopsia (3) A quimioterapia neoadjuvante requer uma dose elevada e um tratamento de desintoxicação, e o sucesso ou fracasso da gestão das complicações da quimioterapia determina a vida do paciente; (4) A cirurgia deve ser realizada fora do tumor para reduzir a recorrência, e as técnicas cirúrgicas requerem ainda mais atenção aos detalhes e experiência a longo prazo, e a falta de atenção aos detalhes pode levar a consequências graves. Por conseguinte, escolher um hospital com atenção abrangente aos detalhes e experiência a longo prazo no tratamento do osteossarcoma é a estratégia mais importante de selecção de tratamentos.