Uma protuberância dura no interior das gengivas pode ser causada por hiperplasia gengival, quistos gengivais, quistos dos ossos maxilares e aumento ósseo. 1) Hiperplasia gengival: doença infecciosa do tecido gengival causada pelo biofilme da placa bacteriana, que pode levar a um aumento do volume da gengiva devido a um aumento da composição celular do tecido gengival, o que pode ser confundido com um nódulo duro. 2. quistos gengivais: quando não são óbvios nas fases iniciais, podem não ser sentidos na boca e, quando a bola é maior, pode ser sentido um nódulo duro. 3) Quistos dos ossos maxilares: os quistos dos ossos maxilares crescem no osso maxilar e sobressaem gradualmente da superfície do osso alveolar, o que se pode manifestar como um nódulo duro no interior das gengivas. 4. protrusão óssea: a elevação das estruturas ósseas normais, ocorrendo frequentemente na face lingual dos dentes pré-molares inferiores. Recomenda-se que as pessoas que têm um caroço duro na parte interna das gengivas se dirijam atempadamente ao hospital de referência para esclarecer a causa e, se for necessário tratamento, normalizem o tratamento sob a orientação do médico para evitar atrasar a doença.