Como todos sabemos, a direcção do desenvolvimento médico no século XXI é a cirurgia minimamente invasiva, a biomedicina e o transplante de órgãos. E especificamente no campo da cirurgia hepatobiliar, foi proposto o conceito de preservação do fígado, preservação da bílis e preservação dos esfíncteres. Entre eles, a cirurgia minimamente invasiva tornou-se o objectivo das pessoas da comunidade cirúrgica. E agora tornou-se o mantra e a palavra da moda na comunidade cirúrgica. Isto é especialmente verdade desde o surgimento da onda de popularidade da colecistectomia laparoscópica. As pessoas pensam que é uma cirurgia minimamente invasiva e uma cirurgia minimamente invasiva quando a grande incisão da colecistectomia tradicional aberta se transforma em três pequenos orifícios ou mesmo uma pequena incisão. De facto, a definição de cirurgia minimamente invasiva nunca é o tamanho da incisão para distinguir entre invasão pesada e minimamente invasiva! O seu verdadeiro significado é o tamanho do método de tratamento cirúrgico que afecta a função dos órgãos humanos. Se o impacto na função dos órgãos for grande, chama-se invasão maior; pelo contrário, chama-se minimamente invasiva. A tecnologia cortou a vesícula biliar, pode ser considerada minimamente invasiva quando a função da vesícula biliar desaparece? É importante saber que certas funções da vesícula biliar não podem ser substituídas por outros órgãos e órgãos, e vale a pena que os cirurgiões pensem em ……. Com base no conceito acima referido, há 20 anos atrás, muitos médicos na China discordaram e desafiaram a ideia de “cortar pedras na vesícula biliar e pólipos da vesícula biliar sem discussão”. A equipa de exploração da preservação endoscópica biliar liderada pelo Primeiro Hospital, utilizando nova tecnologia de alta tecnologia, após muito tempo, dezenas de milhares de pacientes, prática clínica numa vasta área do país, derrubou a teoria tradicional. Em primeiro lugar, a chamada alta taxa de recorrência após a cirurgia biliar foi reduzida para 2-10%, e o segredo da alta taxa de recorrência após a cirurgia biliar foi apontado, porque no passado, o velho estilo de extracção de pedra biliar era remover pedras cegamente, e era impossível remover pedras completamente. De facto, a taxa de recorrência é, na sua maioria, a taxa residual. É também salientado que o colesterol na bílis da vesícula biliar provém do fígado, pelo que o leito quente não está na vesícula biliar, mas no fígado. Portanto, a teoria de que remover a vesícula biliar é remover o colchão quente é um erro de julgamento. Esta teoria é muito imperfeita e não deve ser defendida. Com a introdução da tecnologia de ultra-sons, descobriu-se que a verdadeira incidência da doença da vesícula biliar chega a atingir 10% ou mais da enorme população. Para o reconhecimento e descoberta da população da doença da vesícula biliar e da doença do pólipo da vesícula biliar tem desempenhado um papel importante, o partido tem chamado a atenção para a doença da pedra na vesícula biliar, não pode ser tudo. Com o desenvolvimento da tecnologia médica, da biologia médica, da imunologia, do progresso da imagem, descobriu-se que a vesícula biliar tem funções fisiológicas importantes: 1. a vesícula biliar tem uma importante função digestiva; 2. a vesícula biliar tem uma importante e complexa função de processamento da bílis do fígado, chamada “fábrica de químicos”; 3. a vesícula biliar é um importante centro de regulação da pressão da via biliar, para a protecção da A vesícula biliar é um importante centro de regulação da pressão da via biliar, que desempenha um importante papel preventivo na protecção do fígado e na protecção do fígado contra ataques de pedras na via biliar; 4. Não só isso, para conhecer a vesícula biliar e prestar atenção ao papel fisiológico do órgão da vesícula biliar, muitos estudiosos na China fizeram um grande trabalho médico baseado em provas e contaram os efeitos secundários a longo prazo que ocorreram em dezenas de milhares de casos após a colecistectomia: 1. 48% dos pacientes tiveram dispepsia grave e gastrite de refluxo; 2. 24% dos casos tinham pedras nos canais biliares comuns; 3. os inevitáveis danos nos canais biliares provocados pela colecistectomia, chamada A dor eterna do cirurgião! ou o túmulo do cirurgião. A incidência é de 0,18~2,3%. Além disso, este procedimento também pode trazer uma terrível taxa de mortalidade cirúrgica de 0,17~5%. Contudo, a nova técnica endoscópica de extracção de pedra biliar minimamente invasiva, que é segura e fácil de executar, protege a existência da função da vesícula biliar sem comorbidades e mortalidade graves, especialmente a comorbidade da lesão do canal biliar provocada pela colecistectomia pode ser completamente evitada, o que é uma contribuição importante da comunidade cirúrgica! A prática é o único critério para testar a verdade, e mais de 20 anos de prática clínica confirmaram a correcção do novo método e conceito endoscópico de extracção de pedra biliar, que é uma verdadeira ciência. Embora na fase inicial tenha sido dificultada, oposta e ridicularizada pela teoria tradicional do corte biliar; a ciência e a tecnologia reais não podem ser travadas. Os pacientes precisam dela do fundo do coração, e as técnicas de preservação biliar são eficazes, minimamente invasivas, seguras, e têm uma vitalidade ilimitada. Devido a isto, ao longo dos últimos 20 anos, esta tecnologia desenvolveu-se rapidamente, e os hospitais que a utilizam têm vindo a desenvolver-se em todo o país em todas as províncias, e tem sido reconhecida e apoiada por muitas pessoas conhecedoras na China. O falecido académico Qiu Fazu, o originador da cirurgia geral na China, emitiu um grande apelo durante a sua vida para “prestar atenção à função da vesícula biliar, desempenhar o papel da vesícula biliar, e proteger a existência da vesícula biliar! O grande chamamento à acção. O académico Huang Zhiqiang, o mestre da cirurgia biliar na China, também se preocupou pessoalmente com este trabalho, e apelou para “o pensamento biliar endoscópico é um grande acontecimento na cirurgia da China, um grande acontecimento no século XXI” na 13ª Conferência Académica Nacional sobre Cirurgia Biliar. Assim, a água chegou a frutificar, a situação é óptima, como um incêndio. E em Guangzhou, Pequim, Xangai, Xining realizou a primeira, segunda, terceira, quarta conferência académica nacional, três fóruns de cimeiras nacionais. Há também inúmeros seminários ou salões sobre a nova teoria da preservação biliar endoscópica, realizados a nível provincial. Além disso, um símbolo importante da nova teoria da preservação biliar endoscópica é o estabelecimento oficial do Comité Nacional de Preservação Biliar Endoscópica Minimamente Invasiva pelo Ministério da Saúde, e a publicação de especificações, monografias e artigos de jornal sobre a tecnologia de preservação biliar, que colocam a tecnologia e a teoria no caminho certo. É claro que o desenvolvimento desta tecnologia ainda é desequilibrado, e muitos hospitais apressaram-se a fazê-lo, o que não satisfaz os requisitos de preservação biliar endoscópica. O principal objectivo da tecnologia biliar é remover pedras e proteger a vesícula biliar; a preservação biliar é o objectivo e a extracção de pedras é o meio. No campo da tecnologia biliar, é preciso ter conhecimentos especializados em coledocoscopia, e sem coledocoscopia não se pode realizar a tecnologia biliar! Caso contrário, voltará à velha maneira de retirar pedras a pessoas cegas. A tecnologia biliar deve ser melhorada, para determinar cuidadosa e correctamente a situação real da função da vesícula biliar, para se tornar familiar com o julgamento da não-visualização da vesícula biliar, mau funcionamento da contracção da vesícula biliar, bílis branca e outras condições; para estudar a localização da incisão da cirurgia biliar, a melhoria da tecnologia de extracção de pedras; como reduzir ainda mais a taxa de recorrência de pedras após a cirurgia biliar; investigação e desenvolvimento de fármacos para prevenir pedras, investigação e desenvolvimento de equipamento de extracção de pedras biliares Foi introduzido o coledocoscópio da marca Joe, para que a endoscopia da China A tecnologia de preservação da bílis tenha sido melhorada e levada para o nível seguinte.