Como tratar a fístula pancreática após uma cirurgia ao pâncreas

Uma fístula pancreática é uma fístula em que o nível de amilase no líquido de drenagem abdominal é superior a três vezes o limite superior do normal após uma cirurgia pancreática. De acordo com o actual consenso internacional, as fístulas pancreáticas são classificadas em 3 graus, sendo que as fístulas de grau A não requerem qualquer tratamento especial e as fístulas de grau B e C são tratadas com: 1) drenagem contínua; 2) drenagem externa percutânea ou drenagem percutânea endoscópica para áreas de má drenagem e acumulação de líquido intra-abdominal; 3) intervenção angiográfica para fístulas pancreáticas que causam hemorragia devido à erosão dos vasos sanguíneos; 4) fístulas pancreáticas combinadas com infecção: tratamento sintomático com antibióticos sensíveis e terapia de suporte de órgãos adequada se associada a falência de órgãos. Se a fístula estiver associada a falência de órgãos, deve ser administrada uma terapia de suporte de órgãos.