O esófago de Barrett é mais grave se progredir ao ponto de a mucosa esofágica ser acompanhada por uma hiperplasia heterogénea grave ou mesmo por um cancro precoce do esófago. Se a gastroscopia revelar que as lesões da mucosa esofágica progrediram para o nível de hiperplasia heterogénea ou cancro do esófago em fase inicial, é necessário um tratamento atempado, e a progressão para as fases intermédia e tardia pode ser fatal. Por conseguinte, recomenda-se que os doentes com esófago de Barrett façam exames regulares de acompanhamento, que podem ajudar a detetar hiperplasia heterogénea e cancro do esófago em fase inicial. Se for detectada hiperplasia heterotrófica grave ou cancro precoce do esófago, pode ser realizado um tratamento endoscópico ou cirúrgico sob a orientação de um profissional médico. Os doentes com esófago de Barrett devem procurar assistência médica imediata, receber tratamento precoce sob a orientação de um profissional médico e fazer um acompanhamento regular para evitar a progressão da doença.