1.Hello! O meu bebé tem 4 meses de idade e foi encontrado a ter um ligeiro “defeito do septo atrial” no seu coração. Todas as doenças cardíacas congénitas podem ser tratadas com terapia intervencionista? A terapia interventiva, também conhecida como “cirurgia sem cirurgia”, é um método de tratamento de doenças cardíacas através da inserção de um cateter através de uma agulha num vaso sanguíneo, sob a supervisão de um sistema de televisão de imagens médicas. Os maiores benefícios do tratamento intervencionista são que é não invasivo, sem cicatriz, de rápida recuperação, não invasivo e relativamente de baixo risco. Actualmente, não está disponível tratamento intervencionista para todas as doenças pré-cardíacas. Actualmente, está disponível tratamento intervencionista para algumas doenças pré-cardíacas comuns e frequentes, tais como defeito do septo atrial, defeito do septo ventricular, persistência do canal arterial e estenose pulmonar. Se o seu bebé for diagnosticado com doença cardíaca congénita, não esteja ansioso, se for leve, pode observar e esperar até aos 3 anos de idade para considerar um tratamento intervencionista (os vasos sanguíneos são demasiado finos para um tratamento intervencionista numa idade demasiado jovem), mas a cada seis meses deve rever o ecocardiograma; se a condição for mais grave, o diâmetro do defeito for grande e o alargamento do coração for mais óbvio, deve operar prontamente. Se a condição for grave, o diâmetro do defeito for grande e o aumento do coração for óbvio, então a cirurgia deve ser realizada a tempo de evitar a insuficiência cardíaca. 2. olá! O meu bebé tem 3 anos de idade e tem dois defeitos no coração, nomeadamente um “ducto arterial não fechado” e uma “fístula arterial coronária”. Deve haver esperança de um tratamento intervencional. No caso de “ducto arterioso não fechado”, a intervenção deve ser possível 99% do tempo, enquanto que no caso da “fístula arterial coronária”, depende do tamanho e localização da “fístula” e do estado do vaso. Se as condições forem adequadas, então a intervenção pode ser realizada ao mesmo tempo, se não for, então a cirurgia deve ser realizada para reparar ambos os defeitos ao mesmo tempo. O plano de tratamento do seu bebé pode ser determinado após exame cuidadoso no nosso hospital, e os resultados são fiáveis quer sejam cirúrgicos ou intervencionais. 3. olá! O meu bebé tem apenas 10 dias de vida e foi diagnosticado com doença cardíaca congénita. Não quero que o meu bebé seja submetido a uma cirurgia aberta, mas pode ser feito um tratamento intervencionista para um bebé tão pequeno? Antes de mais, deve descobrir que tipo de doença cardíaca congénita o seu bebé tem e levá-lo a um grande hospital para uma ecografia do coração para confirmar o diagnóstico. As condições cardíacas congénitas comuns incluem: defeito do septo atrial, defeito do septo ventricular, arteriosidade do canal arterial patente e estenose pulmonar. No caso da estenose pulmonar, as intervenções podem ser feitas logo um dia após o nascimento, no caso do canal arterial patente, a criança precisa de ter pelo menos 6 meses de idade, enquanto que as intervenções para a anomalia do septo atrial e defeito do septo ventricular requerem que o bebé tenha pelo menos 2-3 anos de idade, uma vez que são demasiado jovens e os vasos sanguíneos são demasiado finos para intervenções. Se a condição da criança for ligeira, pode ser observada até aos 2-3 anos de idade antes de se considerar um tratamento intervencionista. Se a condição for grave, deve ser realizada uma operação cirúrgica imediata para evitar a hipertensão pulmonar e a insuficiência cardíaca. 4. olá! O meu bebé tem 2 meses e o médico descobriu que o forame oval do seu coração não está fechado, pode a intervenção ser feita sem cirurgia? Quando devo começar o tratamento? Não se preocupe, medicamente falando, “foramen ovale não fechado” não é uma doença cardíaca congénita no sentido estrito, existe em cerca de 10-30% da população normal. Portanto, o seu bebé é um bebé saudável e não necessita de tratamento, incluindo intervenções, e a cirurgia não é necessária. No entanto, clinicamente, o “forame oval não fechado” é facilmente confundido com um pequeno defeito do septo atrial, que é normalmente de cerca de 1-3mm de diâmetro, enquanto o diâmetro do pequeno defeito do septo atrial é normalmente de cerca de 5-10mm. 5. olá! O meu bebé tem apenas um mês e descobriu-se que tinha Tetralogia de Fallot, posso ter um tratamento intervencionista? Não. O tipo mais comum de doença pré-cardíaca complexa é a Tetralogia de Fallot, que inclui defeito do septo ventricular, estenose da valva pulmonar, vão aórtico, hipertrofia do ventrículo direito e várias outras malformações. Os procedimentos cirúrgicos para o tratamento desta doença estão agora relativamente bem estabelecidos no Hospital Fu Wai. 6.What são as vantagens da intervenção cardíaca em comparação com a cirurgia aberta? Que tratamento é mais eficaz? Qual deles tem uma recuperação mais rápida? Qual é a diferença no custo? Actualmente, a terapia intervencionista é um novo método de tratamento da doença pré-cardíaca que surgiu com o desenvolvimento da medicina, permitindo a alguns doentes com doença pré-cardíaca evitar a dor de uma faca. Em comparação com a cirurgia aberta, as vantagens do tratamento intervencionista são que é menos invasivo, não requer transfusões de sangue, não deixa cicatrizes após a cirurgia, é mais rápido de recuperar, não danifica a “energia vital” e é relativamente menos arriscado. Contudo, actualmente apenas uma proporção de crianças com doença pré-cardíaca pode ser submetida a intervenção, e a possibilidade de intervenção depende do tipo de doença pré-cardíaca, da idade da criança e da localização específica da lesão. A gama de procedimentos cirúrgicos é muito mais vasta. Em termos de eficácia, se a cirurgia for bem sucedida, os dois tratamentos são igualmente eficazes e ambos são curativos; contudo, se considerarmos o efeito global do trauma, a estética e o tempo de recuperação, o tratamento intervencionista tem uma clara vantagem. O médico recomendará geralmente o tratamento mais apropriado para a criança, tendo em conta o seu estado e circunstâncias específicas. O tratamento intervencionista é não invasivo, minimamente invasivo, com anestesia rasa e sem transfusões de sangue, pelo que a recuperação é rápida e as crianças podem geralmente ter alta do hospital dentro de 1-3 dias após a cirurgia e podem participar em actividades desportivas normais 3 meses depois. Os custos são actualmente comparáveis entre procedimentos intervencionistas e cirúrgicos, embora o custo do tratamento cirúrgico possa ser significativamente mais elevado se a recuperação da cirurgia for sem problemas. Em geral, o médico escolherá o tratamento mais apropriado para a condição da criança e, claro, a contribuição dos pais também desempenhará um papel importante.