Pontos-chave para o controlo da glucose no sangue na diabetes

  A. Dieta e exercício físico são a base e devem ser sempre realizados. Fazer uma dieta normal (evitar doces e petiscos), controlar a quantidade total, comer menos e mais refeições, combinar finas e grosseiras, mastigar lentamente, estar sete ou oito por cento cheio, e parar de fumar e limitar o álcool. Coma muitos vegetais de alta fibra.  Exercício apropriado (correr e caminhar é bom, suar ligeiramente é bom): ser consistente (não menos de 5 vezes por semana, tempo total não inferior a 150 minutos), exercício recomendado 1 hora após as refeições. Também é possível algum exercício de resistência. Exercício aeróbico (para queimar calorias) combinado com exercício de resistência (para aumentar a massa muscular e melhorar a sensibilidade insulínica).  Segundo, a educação é um pré-requisito Para a diabetes: estrategicamente desafiante, tacticamente importante; ambos vêm e vão, têm diabetes para não disparar, podem tornar as coisas más boas. Dominar os conhecimentos básicos da diabetes é a base do controlo do açúcar no sangue, a interacção médico-paciente e a aprendizagem recíproca do paciente é muito benéfica.  Terceiro, os medicamentos anti-diabéticos são uma ajuda importante no controlo da glicemia. Primeiro, são formulados objectivos individualizados de controlo da glicemia, e depois são tidos em consideração vários factores para seleccionar planos individualizados de controlo da glicemia e medicamentos anti-diabéticos. Actualmente, existe uma vasta gama de drogas anti-diabéticas, até 8-11 tipos, e cada droga tem diferentes variedades e especificações, pelo que as diferentes combinações podem atingir centenas de tipos diferentes.  Os princípios básicos são: o efeito hipoglicémico de medicamentos semelhantes é basicamente o mesmo; medicamentos com diferentes mecanismos de acção podem ser combinados entre si; medicamentos orais podem geralmente ser combinados com 2-3 tipos; a insulina pode ser combinada com 1-2 outros medicamentos; na premissa de que não há contra-indicações, a metformina deve ser a primeira escolha e permanecer no plano de tratamento desde o início até ao fim.  A monitorização da glicemia é uma garantia importante para o controlo da glicemia A monitorização da glicemia inclui auto-monitorização, testes regulares de glicemia intravenosa (glicemia em jejum e glicemia pós-prandial), hemoglobina glicosilada (HbA1c) e glicose na urina e, se possível, avaliação regular da glicemia do sangue em ambulatório. Princípios de controlo da glucose no sangue: quanto mais cedo melhor, quanto mais longo, melhor, mais suave, mais próximo do normal (na ausência de hipoglicémia).  O ponto deve ser controlado (incluindo o jejum, após as refeições, antes das refeições e à hora de dormir), a linha deve ser lisa (para evitar flutuações da glicemia e hipoglicemia) e a superfície deve cumprir o padrão (HbA1c, uma vez de 3 em 3 meses para aqueles que não cumprem o padrão; para aqueles que cumprem, uma vez de 6 em 6 meses).