Para diagnosticar a PHDA, devem estar preenchidos os 5 critérios seguintes. (1) Critérios sintomatológicos: ver quadro 1, dos quais os sintomas de défice de atenção correspondem a pelo menos 6 itens do quadro 1 e duram pelo menos 6 meses, com um grau de inadaptação e desproporcionados em relação ao nível de desenvolvimento; os sintomas de hiperatividade e de impulsividade correspondem a pelo menos 6 itens do quadro 1, com um grau de inadaptação e desproporcionados em relação ao nível de desenvolvimento. (2) Início e duração: os sintomas aparecem antes dos 7 anos de idade e duram pelo menos 6 meses. (3) A perturbação devida a certos sintomas ocorre em pelo menos dois contextos (por exemplo, escola e casa). (4) Critérios de gravidade: evidência de uma perturbação clinicamente significativa do funcionamento social, académico ou profissional na idade adulta. (5) Devem ser excluídas as seguintes perturbações: atraso mental, perturbações invasivas do desenvolvimento, esquizofrenia infantil, episódios maníacos e perturbação bipolar, perturbações de ansiedade, perturbações do desenvolvimento de competências de aprendizagem específicas, várias perturbações orgânicas (por exemplo, hipertiroidismo) e sintomas de hiperatividade devidos a vários efeitos secundários de medicamentos. Quadro 1 Critérios sintomatológicos para o diagnóstico de PHDA Sintomas de défice de atenção Hiperatividade e impulsividade 1. Frequentemente não prestam atenção a pormenores no estudo, no trabalho ou noutras actividades e são propensos a erros causados por descuido 2. Frequentemente mexem os braços e as pernas ou rodam nos seus lugares 3. Frequentemente têm dificuldade em manter a atenção durante o estudo ou as brincadeiras 4. Frequentemente abandonam os seus lugares sem autorização na sala de aula ou noutras ocasiões em que lhes é exigido que se sentem corretamente 5. Desatento (frequentemente distraído quando fala, parece estar a ouvir, mas não ouve) 6. corre frequentemente ou sobe e desce excessivamente em situações inadequadas (em adolescentes ou adultos pode haver apenas uma sensação subjectiva de inquietação) 7. frequentemente não completa os trabalhos de casa, as tarefas diárias ou as tarefas conforme instruído (não devido a comportamentos antagónicos ou a uma incapacidade de compreensão) 8. frequentemente não brinca ou participa em actividades de lazer em paz e sossego 9. frequentemente tem dificuldade em completar Muitas vezes tem dificuldade em completar tarefas estruturadas e sequenciais ou outras actividades 10. Muitas vezes move-se constantemente, como se fosse movido por um motor 11. Não gosta ou tem relutância em fazer coisas que requerem energia sustentada (por exemplo, trabalhos de casa ou tarefas), e muitas vezes tenta evitá-las 12. Muitas vezes fala demasiado 13. Muitas vezes perde coisas que são necessárias para a aprendizagem ou actividades (por exemplo, brinquedos, manuais escolares, lápis, livros ou ferramentas) 14. 15. distrai-se facilmente com estímulos externos 16. é frequentemente incapaz de esperar pacientemente na fila para ter a sua vez numa atividade 17. perde frequentemente a noção das actividades diárias 18. interrompe ou interfere frequentemente com os outros (por exemplo, interrompe quando os outros estão a falar ou interfere nas brincadeiras das outras crianças)