As dores nas costas durante a inspiração podem ser causadas por doenças pulmonares como a pleurisia, que é causada por aderências entre a pleura e o tecido pulmonar devido a uma reação inflamatória. Por conseguinte, ao inspirar, devido ao aumento da distância entre os dois, pode fazer com que a área de aderência seja puxada e que surjam dores nas costas ao inspirar. Para além disso, tenha em atenção a possibilidade de pneumotórax e hemopneumotórax. Também deve estar atento a nevralgias intercostais, dores musculares nas costas, etc., que também podem ser causadas pelo herpes zoster e requerem um diagnóstico diferencial mais aprofundado.