No nosso país, cada vez mais mulheres optam por ter filhos mais tarde e a fertilidade das jovens pacientes que desenvolvem cancro da mama será afectada pelo curso do tratamento do cancro da mama se ainda não tiverem tido filhos, e ainda não foi encontrada nenhuma forma eficaz de proteger a função ovariana. As directrizes de tratamento de 2015 da NCCN para o cancro da mama discutem a fertilidade em pacientes jovens com cancro da mama, e existem alguns conhecimentos preliminares sobre esta questão: 1. Todas as pacientes com cancro da mama na pré-menopausa devem ser informadas do potencial impacto da quimioterapia na fertilidade antes de receberem quimioterapia e devem ser questionadas se desejam engravidar no futuro, e se desejam engravidar no futuro, devem consultar um 2. embora os doentes possam sofrer de amenorreia durante ou após a quimioterapia, a maioria dos doentes com menos de 35 anos de idade retomará a menstruação dentro de 2 anos após o final da quimioterapia adjuvante; 3. não existe uma ligação necessária entre menstruação e fertilidade, e a ausência de menstruação regular, especialmente se o doente estiver a tomar tamoxifeno oral, não indica necessariamente uma falta de fertilidade, enquanto que o recomeço de A ausência de menstruação regular, particularmente em doentes que tomam tamoxifen, não indica necessariamente uma falta de fertilidade, nem o regresso da menstruação indica fertilidade. Embora a informação disponível seja limitada, a utilização de contraceptivos contendo hormonas não é recomendada como contraceptivo, independentemente do estado do receptor hormonal das pacientes com cancro da mama; 6. 7. ensaios clínicos aleatórios demonstraram que o uso de análogos de hormonas liberadoras de hormonas sexuais (GnRH) para suprimir a função ovariana durante a quimioterapia adjuvante em doentes com cancro da mama pré-menopausa que são receptores de estrogénios negativos pode proteger os ovários e reduzir a incidência de amenorreia causada por medicamentos de quimioterapia. O tratamento de conservação da mama não é contra-indicado para amamentação subsequente, mas a qualidade e quantidade de leite produzido a partir da mama conservada pode ser inadequada e carecer de certos nutrientes, e não é recomendada a amamentação durante a quimioterapia e radioterapia; 9.