O prolongamento do intervalo PR precisa ser julgado de acordo com o tempo e o padrão para determinar a gravidade, como um grau e dois graus de bloqueio AV tipo 1 podem ser observados, enquanto dois graus do tipo 2 e três graus precisam ser tratados.
O intervalo PR é o período de tempo desde o início da onda P até o início do cluster de ondas QRS no eletrocardiograma, que pode ser uma boa avaliação da função do nó AV, e a duração normal é de 0,12 a 0,20 segundos.
1. Bloqueio atrioventricular de primeiro grau e segundo grau tipo 1: o primeiro ECG mostra um padrão regular de onda P e ambos são seguidos por ondas QRS, com intervalos PR ≥0,20 segundos. No segundo caso, o eletrocardiograma mostra um intervalo PR irregular, uma onda P regular, um prolongamento progressivo do intervalo PR até que a onda P é seguida pelo desprendimento de uma onda QRS, e um período de tempo e morfologia normais do conjunto de ondas QRS.
Em geral, os doentes são assintomáticos, necessitam de tratamento especial e podem ser observados.
2. bloqueio atrioventricular de segundo grau tipo 2 e de terceiro grau: no primeiro caso, o ECG mostra um padrão regular de onda P com um prolongamento fixo do intervalo PR até que uma onda QRS seja eliminada. No segundo caso, a onda P não está relacionada com a onda QRS, e cada uma tem a sua própria regularidade, com o número de ondas P > o número de ondas QRS.
Os doentes com sintomas ligeiros devem ser submetidos a tratamento etiológico, como a suspensão de medicamentos como o metoprolol e a correção da hipoxemia, etc. Se ocorrer instabilidade hemodinâmica, é necessário instalar um pacemaker.
Pacientes com prolongamento do intervalo PR devem ter um diagnóstico claro sob orientação de um médico, padronizar o tratamento, se necessário, e parar e usar a medicação conforme prescrito pelo médico para evitar o retardamento do quadro.