A lesão cardíaca pode ser dividida em lesão aguda, subaguda e crónica. A lesão aguda ocorre geralmente na altura da administração de medicamentos; a lesão subaguda pode ocorrer após 1-2 ciclos de tratamento medicamentoso; a lesão crónica é a lesão miocárdica que ocorre às 6-8 semanas, e é subdividida em tipo I e tipo II. O tipo I é uma lesão irreversível do miocárdio, vista sobretudo após a quimioterapia, e o tipo I é propenso à insuficiência cardíaca congestiva. O tipo II é um dano reversível do miocárdio, que se caracteriza por uma perda temporária da função e uma descompensação que pode ser lentamente recuperada. Este é um efeito cardiotóxico de tipo II e é visto após terapia orientada. É mais frequentemente causado por danos miocárdicos após o uso do Herceptin, e pode recuperar gradualmente. No caso de outros danos do miocárdio, como os causados pela quimioterapia baseada na antraciclina, é irreversível.