Factores que afectam as recaídas de esquizofrenia

  Examinar os múltiplos factores que afectam as recaídas na esquizofrenia. Os autores analisaram as causas de recaída em 222 pacientes com esquizofrenia com um início de menos de 2 anos que foram acompanhados anualmente no prazo de 5 anos após a alta do hospital. Os resultados mostraram uma taxa de recidiva de 45,5% a 2 anos e uma taxa de recidiva de 78,3% a 5 anos. A recaída foi significativamente associada à idade de início, personalidade, genética, alfabetização, forma de início, aderência e apoio social e familiar. Conclui-se que a recaída na esquizofrenia é influenciada por uma variedade de factores e que devem ser tomadas medidas eficazes para uma intervenção precoce.  Discussão: Os factores que influenciam a recaída na esquizofrenia são complexos, com genética, personalidade, alfabetização, forma de iniciação, tratamento de manutenção e intervenções sociais e familiares, todos com impacto na recaída. Isto pode dever-se ao facto de os pacientes de início agudo terem frequentemente sintomas mais proeminentes e serem mais perigosos para a sociedade e as famílias, e serem mais susceptíveis de serem notados pelas suas famílias e receberem intervenção médica mais cedo.  A taxa de recorrência neste grupo é muito mais elevada na inclinação interna do que na inclinação externa, o que é consistente com a afirmação de que os pacientes com inclinação interna têm um prognóstico mais pobre e são mais propensos à recorrência.  3, história genética, estes dados mostram que as pessoas com história genética têm uma cura deficiente e uma elevada taxa de recorrência.  Quanto maior o nível de educação e inteligência, maior o nível de funcionamento profissional pré-mórbido, melhor o prognóstico e menor a taxa de recaídas.5 A adesão, melhorando a aderência dos doentes esquizofrénicos ao tratamento de manutenção pode reduzir a taxa de recaídas da doença.6 O apoio social e as intervenções familiares, se o apoio social e familiar for inadequado e não aliviar eficazmente vários stress, culpa excessiva do paciente, inclusão excessiva e envolvimento emocional excessivo podem afectar a condição do paciente e levar a um aumento da taxa de recaídas.  Em conclusão, a fim de reduzir a taxa de recaída da esquizofrenia e maximizar a recuperação, deve ser fornecido aos doentes e suas famílias um conjunto de estratégias razoáveis de prevenção, tratamento e reabilitação. A primeira prioridade é melhorar o cumprimento dos medicamentos por parte do paciente. Só aderindo a medicamentos razoáveis a longo prazo, juntamente com serviços sociais e de saúde mental familiar eficazes, se poderá conseguir a recuperação.