Normalmente, a menstruação de uma mulher não é coagulante, pelo que não há coágulos de sangue. Se o sangue menstrual aparecer em coágulos, isso deve-se frequentemente às seguintes razões: 1. Miomas submucosos, ou miomas maiores entre as paredes musculares, que afectam a contracção do útero, provocando a abertura dos seios sanguíneos, o que resulta num aumento do fluxo menstrual e num grande número de coágulos. 2. Inflamação do endométrio, que faz com que o endométrio liberte grandes coágulos durante a menstruação, formando sangue menstrual com coágulos. 3. Lesões como o cancro do endométrio, a hiperplasia atípica do endométrio, a hiperplasia simples do endométrio ou a hemorragia uterina funcional podem provocar coágulos sanguíneos durante a menstruação.