O pus dos ouvidos perfurados é principalmente causado por uma infecção local em torno do piercing do ouvido ou por uma infecção alérgica da pele em torno do piercing do ouvido causada pelos brincos ou pelos tachas usados, e deve ser tratado com antibióticos orais ou intravenosos, tais como cefalosporina ou amoxicilina durante três dias. Se os sintomas não melhorarem, recomenda-se a realização de um teste de sensibilidade aos medicamentos e de cultura bacteriana do pus antes de encomendar antibióticos, e que seja aplicado um antibiótico sensível e adequado de acordo com os resultados do teste. A aplicação local de gotas de Levanox aplicadas húmidas à volta do piercing do ouvido e o tratamento à volta do piercing do ouvido onde o pus está a fluir durante três dias pode ser combinado com o tratamento oral com loratadina. Se o pus não melhorar ou cicatrizar após tratamento agressivo anti-infeccioso, apenas o pino ou o brinco pode ser removido. Após tratamento agressivo, o piercing do ouvido cicatriza e o pus é curado.