Um dente com um nervo exposto geralmente não é uma obturação direta. A ocorrência de um dente com um nervo exposto indica que a lesão invadiu a cavidade pulpar do dente. Neste momento, se o dente for preenchido diretamente, o material de preenchimento irá facilmente irritar o nervo exposto, induzindo a pulpite, e pode também levar à necrose do nervo. Em casos graves, pode evoluir para uma inflamação periapical, levando à destruição do osso alveolar e ao desprendimento do dente. Se ocorrer um nervo exposto, o dente tem de ser avaliado para ver se pode ser totalmente preservado. Se o dente puder ser completamente preservado, pode ser tratado por capeamento pulpar; se os sintomas não forem aliviados após o capeamento pulpar, pode ser efectuada uma obturação experimental por pulpotomia; se isto não resolver o problema, deve ser efectuado um tratamento de canal antes de se proceder à obturação do dente e, ao mesmo tempo, deve ser fabricada uma coroa artificial para ser colocada no exterior da coroa do dente para evitar a divisão por força externa ou mastigação. Os doentes com sintomas de nervo exposto do dente devem procurar assistência médica atempadamente para melhorar o exame, e depois o médico escolherá a solução de acordo com a situação específica.