Recentemente, muitos pacientes têm vindo ao hospital e pedido para serem submetidos a um rastreio de AVC. Por um lado, isto é um reflexo da crescente consciencialização do público em geral para a saúde, o que deveria ser uma coisa boa. No entanto, no meu trabalho clínico diário como médico, deparei-me com uma série de conceitos errados que as pessoas podem ter, os quais estão listados abaixo para melhorar ainda mais os seus conhecimentos científicos sobre cuidados de saúde. Mito 1: Não compreendo o que envolve o rastreio de AVC. O rastreio de AVC inclui os seguintes componentes: rastreio de factores de risco de AVC, incluindo factores de risco relacionados com o estilo de vida, tais como fumar, obesidade, sedentarismo, falta de exercício físico, alimentação desequilibrada e consumo excessivo de álcool; rastreio de factores de risco relacionados com doenças, incluindo hipertensão, hiperglicemia, hiperlipidemia e doenças cardíacas; rastreio de condições cerebrovasculares, principalmente através de exames de ultra-sons vasculares não-invasivos e relativamente baratos, incluindo exames cervicais Ultra-sons vasculares e Doppler transcraniano (TCD). A TC ou RM da cabeça pode ser necessária em casos raros e excepcionais, mas não faz parte da rotina de rastreio de AVC e não é necessária em pessoas assintomáticas. Mito 2: Ignorar os factores de risco relacionados com o estilo de vida. A chave é se está determinado a tomar intervenções eficazes para mudar o seu estilo de vida insalubre. Mito 3: Não conhecer os factores de risco associados a uma doença é uma parte que pode ser coberta por controlos de saúde de rotina, incluindo a tensão arterial, análises sanguíneas, ECG, etc. O aspecto mais importante do rastreio sanitário de rotina é a detecção atempada de doenças crónicas (muitas das quais são também factores de risco de AVC) e a detecção atempada de doenças neoplásicas. O rastreio do AVC não cobre o rastreio de tumores. Por conseguinte, recomenda-se que um exame de saúde anual seja suficiente para rastrear factores de risco de doença e não há necessidade de “empurrar” para o rastreio de AVC. Mito 4: O rastreio do AVC é apenas um ultra-som cerebrovascular. Se for encontrada uma placa numa ecografia carotídea, ficará ansioso e ansioso, e se não houver problema, continuará com o seu estilo de vida pouco saudável, tal como continuar a fumar ou não fazer exercício. De facto, a ecografia carotídea é apenas uma janela que reflecte o grau de aterosclerose em certa medida, e não existe uma correlação a 100% com a ocorrência de AVC. O objectivo da ecografia de rastreio é detectar a estenose em pessoas com elevado risco de AVC e escolher tratamentos mais agressivos, tais como endarterectomia carotídea ou stent para estenoses graves, a fim de evitar a possibilidade de um AVC mais grave. Mas aqueles com estenose grave são, afinal de contas, uma minoria muito pequena. Para facilitar a compreensão, a cadeia da doença pode ser utilizada como uma analogia para o desenvolvimento de AVC: factores de risco no estilo de vida (tabagismo, obesidade, alcoolismo, falta de exercício sedentário, dieta desequilibrada, etc.) → factores de risco de doença (hipertensão, hiperglicemia, hiperlipidemia, etc.) → endurecimento, placa, estenose dos vasos sanguíneos → doença cardiovascular (AVC, doença coronária). O médico de topo trata os não doentes, quer haja estenose ou não, e quer haja placa ou não, é importante prestar atenção ao controlo dos factores de risco, incluindo os factores de risco do estilo de vida e os factores de risco de doença. Desta forma, podemos compreender melhor o que é o rastreio de AVC.