O glaucoma agudo de ângulo fechado grave pode causar alterações da lente, com manchas translúcidas de porcelana ou branco leitoso nebuloso visíveis sob a cápsula anterior da lente na área da pupila, chamadas manchas de glaucoma. Excesso de sono, falta de sono, alterações de humor, alimentação deficiente ou comer em excesso podem afectar o centro nervoso vascular, causando vasodilatação e contracção disfuncional: por um lado, isto pode causar dilatação capilar e aumento da permeabilidade vascular, resultando em edema e deslocamento anterior do músculo ciliar, bloqueando o ângulo da câmara anterior e obstruindo o canal de saída de água atrial. A câmara anterior torna-se mais rasa e o ângulo da câmara anterior mais estreito. Todos estes factores podem causar um aumento dramático da PIO, levando a um ataque agudo de glaucoma. O glaucoma agudo de ângulo fechado grave pode causar alterações nas lentes. Hipertensão Hipertensão é um fenómeno específico que tem sido reconhecido ao longo de décadas de experiência clínica na gestão do glaucoma primário de ângulo aberto. Na prática clínica, foi estabelecido que a maioria dos pacientes com um diagnóstico claro de glaucoma tem uma característica comum de pressão intra-ocular elevada. Embora a hipertensão se desenvolva lentamente e raramente cause danos ao disco óptico e ao campo visual, tem um importante factor patológico em comum com o glaucoma de ângulo aberto, nomeadamente uma pressão intra-ocular elevada. Glaucoma primário agudo de fecho angular Glaucoma primário agudo de fecho angular (APACG) é um tipo de glaucoma em que o ângulo atrial é fechado, causando um aumento agudo da pressão intra-ocular. O bloco pupilar é o principal mecanismo pelo qual este tipo de glaucoma ocorre, o que significa que a grande maioria dos pacientes com glaucoma agudo de fecho angular tem bloco pupilar, mas um pequeno número de pacientes tem bloco não pupilar. Catarata complicada A catarata complicada é uma condição em que uma lesão localizada do olho causa uma anormalidade no epitélio ou no metabolismo interno do cristalino, ou uma erosão do cristalino pelos produtos inflamatórios e degenerativos da lesão localizada, resultando numa turvação do cristalino. No fundo, as cataratas que são causadas por lesões sistémicas ou localizadas do olho são consideradas como cataratas complicadas. As características morfológicas da lente turvada estão relacionadas com a patologia primária. Microftalmos verdadeiros Microftalmos verdadeiros é uma condição em que o olho deixa de se desenvolver após o fecho da fissura embrionária durante o desenvolvimento fetal e o olho é mais pequeno do que o normal sem outras malformações congénitas. O microftalmológico típico tem características clínicas tais como um pequeno globo ocular, pequena córnea, câmara anterior pouco profunda, ângulo atrial estreito, esclera espessa, lente de tamanho normal ou esférica e hipoplasia macular. Por conseguinte, tem tendência a desenvolver glaucoma de ângulo fechado e fugas uveais espontâneas com o aumento da idade e é mal tratada, o que a torna uma doença ocular potencialmente devastadora que pode levar à cegueira se não for tratada adequadamente.