O uso de óculos para astigmatismo elevado requer um exame refrativo. As crianças e os adolescentes até aos 12 anos devem fazer uma optometria de dilatação antes de lhes serem receitados óculos.
Quando uma pessoa com astigmatismo é colocada com óculos, é importante medir a quantidade exacta de astigmatismo, incluindo a quantidade de astigmatismo e a quantidade de miopia. O eixo em que o astigmatismo está localizado também precisa de ser detectado com precisão, caso contrário os óculos serão difíceis de ver claramente, por isso as pessoas com astigmatismo devem ir ao hospital para um exame refrativo preciso.
Se for uma criança com menos de 12 anos, tem de fazer uma optometria de dilatação. Os adolescentes devem fazer uma optometria de dilatação rápida para que o erro refrativo medido seja mais exato, incluindo a exatidão do astigmatismo e a direção da posição axial, com base na qual podem ser colocados óculos. Se o astigmatismo não for corrigido, os sintomas serão visíveis.