Se este som grumoso ocorrer durante a massagem, é sobretudo indicativo de uma estirpe do músculo trapézio. Esta estirpe do músculo trapézio manifesta-se frequentemente como dor na escápula e, numa fase posterior, como resultado da proliferação de tecido fibroso, formação de cicatrizes. Muitas vezes este som de estalido ocorre durante a massagem, o que se deve principalmente à proliferação de tecido fibroso, formação de cicatrizes e, numa fase posterior, leva frequentemente a aderências, aderências A pior consequência disto é que muitas vezes leva a uma restrição do movimento da articulação do ombro. Neste caso, é possível massajar as aderências, depenando-as, ou, se houver dor lancinante significativa, considerar uma terapia de fechamento. Além disso, para este tipo de adesão de cicatrizes, a acupunctura também pode ser considerada. O efeito da acupunctura sobre este tipo de adesão de cicatrizes é imediato.