O aparecimento de manchas castanhas nos braços depende das circunstâncias. Em primeiro lugar, o doente pode ter sofrido um traumatismo anterior nesta zona do dorso da mão, que deixou pigmentação como resultado do traumatismo. Outros doentes podem ter novos nevos pigmentados nas costas da mão, o que também pode levar à formação de manchas castanhas. Nos doentes mais velhos, as manchas castanhas nas costas da mão podem ser queratose seborreica, também conhecida como manchas da idade. A causa das manchas da idade ainda não foi completamente investigada na prática clínica e pode estar directamente relacionada com a exposição prolongada ao sol ou com a hereditariedade, ou ainda com a infecção pelo vírus do papiloma humano. No entanto, se aparecerem manchas castanhas no dorso da mão, mas não houver uma progressão óbvia da doença, como o aumento de tamanho, ou se forem acompanhadas de outros sintomas, pode não ser necessário consultar um médico por enquanto e manter-se atento.