Tratamento baseado em provas da colite ulcerosa

  A colite ulcerosa é uma doença inflamatória crónica, não específica do intestino, de etiologia desconhecida. As principais manifestações clínicas são dor abdominal, diarreia, fezes muco-purulentas, urgência e peso. A doença é frequentemente recorrente, persistente e duradoura, e afecta seriamente a saúde física e mental dos pacientes. Na medicina chinesa, esta doença é classificada como “disenteria”, “diarreia”, “dor abdominal”, “vento intestinal”, etc. O autor 1 Este tipo é comum. Os pacientes têm frequentemente uma longa duração da doença, que é difícil de curar, com início e compensação esporádica, dor e distensão abdominal, fezes desagradáveis, pus e sangue na diarreia, e falta de ar, muitas vezes seguida de uma dieta pobre, frio e esforço. Isto deve-se à fraqueza do baço e do estômago, ou a lesões no baço e no estômago após uma longa doença, ou ao uso excessivo de frio amargo, resultando em danos no yang médio, enquanto o mal da humidade e do calor não é removido, resultando num desajuste entre o frio do baço e o calor intestinal. O tratamento consiste em aquecer o meio e limpar os intestinos, utilizando tanto o frio como o calor. Tomemos Lian Li Tang como um aditamento. Fórmula básica: Radix Codonopsis pilosulae 15g, Rhizoma Atractylodes Macrocephala 12g, Radix Ginger 10g, Rhizoma Huanglian 12g, Radix Muxiang 10g, Betel nut 10g, Citrus aurantium 10g, Radix Angelicae Sinensis 12g, Radix Glycyrrhiza Uralensis 6g.  2. os doentes com congestionamento de calor húmido têm o seu primeiro ataque ou um curto curso de doença, ou têm um ataque no Verão ou no Outono. Os sintomas incluem dor abdominal e recusa de imprensa, diarreia que é temporariamente aliviada, vermelho, branco, pus e sangue nas fezes, pegajosa e de peixe, queimadura no ânus, urina amarela curta, revestimento amarelado na língua e pulso escorregadio. Isto deve-se à humidade e calor externos, ou deficiência de baço produzindo humidade e humidade do calor, resultando em humidade e estagnação do calor nos intestinos, perda de harmonia entre os canais e veias qi, e derrota do sangue e corrupção da carne. O tratamento é limpar a humidade nos intestinos, regular o Qi e revigorar o Sangue. Esta fórmula é baseada em Bai Tou Weng Tang e Paeoniae Tang. Fórmula básica: Bai Tou Weng 20g, Bai Shao 20g, Da Huang 12g, Baicalin 12g, Huang Lian 10g, Mu Xiang 10g, Betel nut 10g, Angelica Sinensis 10g, Licorice 6g, Canela 6g. Para estagnação interna, adicionar Lycopodium e Hawthorn; para diarreia com sangue ou calor excessivo, adicionar Di Yu e Qin Pi; para pus, adicionar Chen Pi; para provas superficiais, adicionar Ge Gen.  3. a deficiência de baço e a humidade são observadas na sua maioria na fase de remissão da doença. Os sintomas incluem dores abdominais vagas, fezes soltas e diarreia, com muitos episódios, diarreia repetida e prolongada, e diarreia não resolvida, ou pus e sangue aguado, com episódios ou agravamento ao exercitar-se ou ao comer alimentos gordurosos, ou mesmo prolapso do ânus, acompanhado de uma tez amarelada, fadiga, entorpecimento e distensão, uma língua pálida com pêlo branco, ou com marcas de dentes nos lados, e um pulso fraco. Isto deve-se à fraqueza do baço e do estômago, ou a perturbações dietéticas a longo prazo, ou a lesões internas causadas por tensão e fadiga, ou doenças prolongadas, etc. A função do baço e do estômago é prejudicada, e a função de transporte e transformação é prejudicada, resultando na recolha de água como humidade, acumulação de grãos como estagnação, e falta de diferenciação entre claro e turvo. O tratamento é para fortalecer o baço e beneficiar o qi, permear a humidade e parar a diarreia. Esta fórmula é baseada em Ginseng e Atractylodes macrocephala com adição e redução. Fórmula básica: Radix Codonopsis Pilosulae 15g, Poria 15g, Atractylodes Macrocephala 12g, Pericarpium Citri Reticulatae 10g, Radix Platycodon 10g, Lentilha 20g, Sémen 15g, Coix Coix Seed 10g, Licorice Torrado 10g.  4. o tipo de deficiência renal e falha de fogo é geralmente visto nos idosos ou em pacientes que estão doentes há muito tempo. Os sintomas incluem dor no umbigo e abdómen, diarreia com movimentos intestinais, movimentos intestinais completos ou vermelhos, brancos e finos, ou mesmo incontinência com escorregamento e inchaço anal, acompanhada de frio no corpo e membros, comida pobre e fadiga, e fraqueza na cintura e joelhos. A língua é pálida e branca, o pulso é afundado e fraco. A doença é prolongada e tende a manifestar-se facilmente em tempo frio. Isto é causado pela velhice e fraqueza, ou doença prolongada, ou esforço excessivo, que danifica a energia renal e o yang renal, resultando na falha do fogo vital do portão, perda de calor no baço e descuido da função de transporte e transformação. O tratamento é aquecer o baço e o rim, e recolher o adstringente e fixar o desprendimento. Esta fórmula é baseada em Radix et Rhizoma Pseudostellariae, e Real Man Raising the Organs Tang. Fórmula básica: Radix Aconiti 12g, Radix Codonopsis pilosulae 15g, Rhizoma Atractylodes Macrocephala 12g, Radix Ginger 10g, Radix Glycyrrhiza Uralensis 6g, Radix Angelicae Sinensis 12g, Nutmeg 10g, Radix Paeoniae Alba 15g, Radix Mucuna Pruriens 10g, Radix Huxiang 10g.  5. o tipo de desarmonia do fígado e do baço é visto principalmente nas mulheres. Os sintomas incluem distensão torácica, arroto e menos comida, dor e diarreia abdominal, fezes mucosas ou fezes com sangue sempre que há depressão e raiva, ou oscilações de humor; a dor não diminui após a diarreia; a dor abdominal é frequentemente acompanhada de zumbidos intestinais, batidas e escorrimento, e muita tagarelice. A língua é vermelha clara, o pêlo é fino, e o pulso é rigoroso ou fino. Isto é causado por tensão mental, depressão, raiva e outras perturbações emocionais, resultando na estagnação do qi fígado e atacando o baço e a terra, ou por uma deficiência do baço e da terra e pela multiplicação da madeira. O tratamento é suprimir o fígado e apoiar o baço, e regular o fluxo qi. Esta fórmula é baseada na fórmula de Diarreia Dolorosa e Quatro Inversões San. Fórmula básica: Bai Shao 15g, Bai Zhu 12g, Chen Pi 10g, Fang Feng 10g, Chai Hu 10g, Citrus Aurantium 10g, Xiang Shen 12g, Glycyrrhiza 6g; para diarreia prolongada, adicionar Huang Qi, Dang Shen e Lentilha; para língua amarela, adicionar Huang Lian.  6, Qi estagnação e tipo de estase sanguínea é menos comum. Os sintomas incluem dor abdominal como esfaqueamento, ou cólicas abdominais ao deitar-se, dor com localização fixa, diarreia com pus e fezes de sangue ou muco, urgência e peso, ou olhos e lábios escuros, etc. As mulheres têm frequentemente dismenorreia ou estase menstrual. A língua é vermelha baça ou com petéquias, e o pulso é adstringente ou apertado. Isto é devido à estagnação do Qi interno, perda de condução, estagnação do Qi e estase sanguínea, ou a doença é prolongada e o sangue é corrompido. O tratamento consiste em revigorar a circulação sanguínea, resolver a estase sanguínea e regular o Qi para limpar o intestino. Fórmula básica: Wu Ling Li 10g, Radix Angelicae Sinensis 15g, Chuan Xiong 10g, Tao Ren 10g, Safflower 15g, Dan Pi 10g, Red Peony 10g, Yan Hu Suo 10g, Xiang Shen 10g, Citrus Aurantium 10g, Glycyrrhiza Glabra 6g. Para dores abdominais, usar Red Peony; para mulheres com menstruação anormal, adicionar Cumin, Pu Huang e Canela; para diarreia prolongada, adicionar Hao Zi.