A incidência da doença de Crohn ou colite ulcerosa, colectivamente conhecida como doença inflamatória intestinal (IBD), tem vindo a aumentar nos últimos anos e é predominantemente masculina! Devido à presença de vários graus de diarreia e dor abdominal, todos os pacientes têm dores de cabeça sobre como comer, querendo comer mas não ousando, querendo comer mas não sabendo o que comer. Falemos sobre isso abaixo. I. Problemas nutricionais (conheça o seu inimigo) A desnutrição proteico-energética —- manifesta-se directamente através do desperdício; Vitaminas – ácido fólico B12, vitamina D, etc.; Minerais – cálcio, zinco, etc. II. terapia nutricional – avaliação antes da intervenção (afiação da faca) Transoral (em casa/hospital); Enteral (em caso de complicações); Parenteral (hospitalização) III. Alimentos (saber o que esperar) Alimentos ricos em pectina e oligossacarídeos: frutas (maçãs, citrinos, etc.), oligossacarídeos (aveia, cebola, espargos), produzem ácidos gordos de cadeia curta no intestino, reduzem a inflamação e ajudam a reparar a mucosa intestinal; glutamina: pó (alimentos) ou cápsulas (medicamentos), promovem a reparação da mucosa intestinal e melhoram a função imunitária intestinal; n-3 ácidos gordos insaturados: peixe de profundidade ou óleo de peixe Lactose, sacarose: pode agravar a inflamação das mucosas, pelo que o leite e os alimentos doces devem ser evitados; alimentos ricos em vitamina A: gema de ovo, fígado animal, cenouras, batata doce, etc., para manter o crescimento normal e a diferenciação das células epiteliais; alimentos de alta energia e de alta proteína: para aumentar a densidade energética e combater a perda de peso. Mingau de arroz + carne picada (pão de carne, proteína em pó, pó nutritivo), vários pós (inhame em pó, pó de nozes, amêndoa em pó), etc., ovos, carne, peixe e aves de capoeira. Evite alimentos estimulantes – alimentos congelados e alimentos picantes, que são propensos a recaídas. Arranjos dietéticos – diferentes estratégias em diferentes fases Fase aguda – geralmente hospitalizada, em casos graves é necessário jejum, quando a ingestão de energia básica pode ser assegurada através da nutrição parenteral; Recuperação gradual ou quando a condição é suave – dieta líquida com refeições pequenas e frequentes, devem ser adicionados suplementos nutricionais enterais orais; Fase de recuperação – semi-líquido com menos resíduos (raviólias, massa podre, etc.); Fase estável – alimentos moles com menos resíduos ou alimentos normais V. Pontos a salientar – -Evite alimentos duros e grosseiros, especialmente se houver úlceras; utilize a exclusão de alimentos: os que agravam os sintomas não são consumidos, os que não agravam os sintomas podem ser consumidos; tente diversificar os alimentos, e substitua-os parcialmente por alimentos de nutrição enteral ou médicos durante um período de tempo. Acompanhamento regular na clínica de nutrição.