No que diz respeito à hepatite B, temos de falar de “dois meios pares”. O antigénio de superfície da hepatite B (HBsAg) é o antigénio da casca do vírus da hepatite B, que não é infecioso por si só, mas a sua presença indica frequentemente a presença do vírus da hepatite B, pelo que é um sinal de infeção pelo vírus da hepatite B. Na maioria dos doentes com hepatite B aguda, este indicador torna-se negativo no início da doença, enquanto que nos doentes com hepatite B crónica, este indicador permanece positivo. Anticorpo de superfície da hepatite B (HBsAb): É o anticorpo protetor que indica que o corpo humano é imune ao vírus da hepatite B. É frequentemente positivo na fase tardia da recuperação da hepatite B, quando o antigénio de superfície da hepatite B é negativo há vários meses. Após a vacinação contra a hepatite B, 90% das pessoas podem ser positivas para o anticorpo de superfície da hepatite B. Antigénio e da hepatite B: A positividade do antigénio e da hepatite B indica que o vírus da hepatite B está a replicar-se ativamente no organismo e é altamente infecioso. O antigénio e da hepatite B pode ser detectado ao mesmo tempo ou nos dias seguintes à infeção pelo vírus da hepatite B. Diminui gradualmente no prazo de 10 semanas após o início dos sintomas da hepatite B aguda. Na hepatite B crónica, pode ser dividida em hepatite B lenta positiva para o antigénio e e hepatite B lenta negativa para o antigénio e. Anticorpo e da hepatite B: A positividade do anticorpo e da hepatite B ocorre frequentemente alguns meses depois de o antigénio e da hepatite B se ter tornado negativo. Se o doente passar de uma tríplice maior para uma tríplice menor durante o tratamento antivírico, isso indica frequentemente que a contagiosidade do doente foi significativamente reduzida e que o grau de replicação viral foi reduzido ou está em remissão significativa. No entanto, existe outro tipo de hepatite B crónica positiva para os anticorpos e. Não só a replicação do vírus da hepatite B pode ser exacerbada, como é frequentemente acompanhada de atividade inflamatória e da presença de cirrose. Anticorpo central da hepatite B (anti-HBc): é geralmente detectado no soro 3-5 semanas após o aparecimento do antigénio de superfície da hepatite B e antes do início dos sintomas da hepatite. A presença de grandes quantidades de anticorpos nucleares da hepatite B significa frequentemente que o vírus da hepatite B se está a replicar, é infecioso e pode persistir durante anos ou décadas. Em geral, um único anticorpo central da hepatite B positivo indica uma infeção anterior pelo vírus da hepatite B. Se um único anticorpo central da hepatite B positivo for seguido de um HBVDNA sérico positivo, o doente pode ter hepatite oculta.