Atualmente, existem mais de 199 milhões de mulheres com diabetes em todo o mundo, 2 em cada 5 mulheres com diabetes estão em idade fértil e 1 em cada 7 partos é afetado pela diabetes. Então, como é que a diabetes afecta a gravidez e como deve ser gerida durante a gravidez? Porque é que as mulheres grávidas desenvolvem diabetes “A diabetes é uma doença crónica comum e as mulheres são susceptíveis de desenvolver diabetes após a gravidez, uma vez que ganham peso e algumas hormonas e citocinas produzidas pela placenta interferem com o funcionamento normal da insulina no organismo.” Quais são os perigos da diabetes gestacional? 1. os perigos para a mãe Aumentar a incidência de aborto espontâneo e síndrome de hipertensão gestacional; afetar a imunidade das mulheres grávidas, propensas a complicações de infeção (principalmente infecções do trato urinário e vaginite micótica); cetoacidose diabética durante a gravidez, etc.; líquido amniótico excessivo, bebês gigantes e, eventualmente, causar trabalho de parto obstruído e hemorragia pós-parto; quando as mulheres grávidas com GDM têm outra gravidez, a taxa de recorrência e as chances de desenvolver diabetes no futuro distante aumentam. 2.Perigos para o feto Aumento do risco de bebés gigantes, restrição do crescimento intrauterino, aborto espontâneo e parto prematuro; maior taxa de malformação fetal do que as grávidas não diabéticas; aumento da incidência de trabalho de parto obstruído e de várias lesões no parto. 3) O risco para o recém-nascido aumenta a incidência de síndrome de dificuldade respiratória neonatal, hiperbilirrubinemia neonatal, hipocalcemia e hipomagnesemia; o recém-nascido é propenso a hipoglicemia. Além disso, os bebés nascidos de mulheres grávidas com diabetes têm um risco mais elevado de autismo e de atraso mental do que os bebés nascidos de mulheres grávidas saudáveis. Devido a estes riscos previsíveis, as futuras mamãs são aconselhadas a ter cuidados redobrados durante a gravidez. Como prevenir e controlar a diabetes gestacional Para as futuras mães, há várias coisas a fazer para prevenir a diabetes gestacional durante a sub-gravidez. Controlo do peso: Para prevenir a diabetes gestacional, a primeira coisa a fazer é controlar o seu peso. O seu peso deve ser controlado dentro de um intervalo razoável antes da gravidez, e o seu aumento de peso total durante a gravidez não deve exceder 10 kg, não sendo adequado mais de 2 kg por mês. Controlo da dieta: O controlo da dieta durante a gravidez deve não só garantir e fornecer calorias e necessidades nutricionais, mas também evitar o aparecimento de hiperglicemia pós-prandial ou cetose de fome para garantir um crescimento e desenvolvimento fetal normal. Escolher hidratos de carbono com um baixo índice glicémico sempre que possível; refeições pequenas e frequentes podem ser divididas em 5-6 refeições por dia. Exercício moderado: o exercício moderado e razoável pode melhorar eficazmente a sensibilidade à insulina, reduzir a resistência basal à insulina durante a gravidez e promover o metabolismo da glicose, baixando assim os níveis de glicose no sangue; no entanto, deve ser respeitado o princípio de não afetar o feto e não provocar contracções. Sintonizar o espírito: De acordo com a medicina chinesa, “o fígado é a primeira coisa na vida de uma mulher”, e as mulheres são mais susceptíveis de serem feridas pelas emoções, resultando na estagnação do qi do fígado. O aparecimento e o desenvolvimento da diabetes estão relacionados com as emoções. Por conseguinte, as doentes com diabetes gestacional devem manter um estado de espírito otimista e alegre, a fim de facilitar o controlo e a recuperação. Tratamento ativo: Se a glicemia não puder ser controlada através de dieta, recomenda-se a utilização de insulina para controlar a glicemia sob a orientação de um médico.