As principais causas dos episódios sincopais são as seguintes: em primeiro lugar, pode tratar-se de uma síncope vasovagal, de uma síncope situacional ou de uma síncope do seio carotídeo, que pode levar a uma síncope reflexa devido a uma diminuição adicional da pressão sanguínea, para além de um ritmo cardíaco mais lento, o que resulta numa escassez transitória de fornecimento de sangue ao cérebro. O segundo aspecto é que pode ser causada por uma falta de volume sanguíneo, por exemplo, se o doente estiver a sofrer de diarreia, náuseas, vómitos ou má alimentação, o que pode levar a uma falta de volume sanguíneo. A terceira e mais importante causa de síncope é a consideração de síncope cardiogénica, como a síncope devida a arritmias, bradicardia, função anormal do nódulo sinusal, taquicardia, taquicardia supraventricular ou síncope devida a doença cardiovascular orgânica, como doença das válvulas cardíacas ou doença do pericárdio.