Uma sensação de pinos e agulhas no ânus é geralmente devida a doença, por várias razões. Em primeiro lugar, pode ser causada por fissuras anais, quando os pacientes ficam constipados isto pode levar à formação de úlceras na superfície do tecido do canal anal, o que por sua vez leva a que os pacientes tenham dores periódicas, assim como a possibilidade de sangue nas fezes. A sensação de picada no ânus está também relacionada com a profundidade e tamanho da fissura. Em segundo lugar, as hemorróidas externas também podem levar a uma sensação de picada. Quando sofrem de hemorróidas externas, há um caroço restrito na borda do ânus, que é difícil e doloroso de tocar. Não é fácil limpar o ânus após um movimento intestinal, devido à aba supérflua da pele na borda do ânus. A comichão e picada da pele anal é frequentemente causada pela irritação causada por secreções e fezes. Estas são algumas das principais causas de formigueiro anal. Se o doente comer alimentos demasiado picantes ou irritantes, pode também provocar uma sensação de picada no ânus.