A Federação Internacional de Diabetes (IDF) anunciou em Maio o tema para o Dia Mundial da Diabetes 2014 (14 de Novembro) – Alimentação Saudável e Diabetes. Foi anunciado que pelo terceiro ano consecutivo, com início em 2014, o Dia Mundial da Diabetes irá concentrar-se na alimentação saudável e no seu importante papel na prevenção e tratamento da diabetes tipo 2 e na prevenção de complicações. Sendo a comida a ordem do dia, o quê, como e quanto comer é uma realidade diária para os diabéticos. Com o rápido desenvolvimento da sociedade, as pessoas estão a consumir demasiadas calorias e nutrientes elevados na sua dieta, e com pouco exercício, o número de pessoas com diabetes está a aumentar e tem tendência para ser mais jovem. A diabetes está intimamente relacionada com a dieta, que tem um impacto directo na glicemia e na condição. Os pacientes que não se abstêm de comer sofrerão de glicemia alta e baixa, tornando a medicação cada vez menos eficaz, tornando difícil o controlo da glicemia e acelerando as complicações. Muitos pacientes pensam que podem controlar a sua diabetes apenas com medicamentos, mas na realidade, para controlar bem o seu açúcar no sangue, para controlar a sua condição mais eficazmente e para reduzir complicações, precisam de aprender mais sobre estratégias de autogestão, tais como estabelecer um estilo de vida saudável, hábitos alimentares saudáveis, exercício diário moderado, gestão emocional e compreensão do seu estado de açúcar no sangue. A diabetes é, em última análise, uma doença do estilo de vida, e o que e como se come tem um impacto directo nos níveis de açúcar no sangue, pelo que a prevenção e tratamento da diabetes está a mudar de um modelo baseado em medicamentos para um modelo de autogestão abrangente com ênfase na dieta científica. Muitas pessoas pensam que a diabetes é causada por “açúcar”, e que a prevenção e tratamento da diabetes significa não comer “açúcar”. Na verdade, o açúcar é apenas um elemento de uma dieta diabética, não todos. As pessoas com diabetes precisam de ser mais nutritivas do que as pessoas normais, e não de ser absolutamente tendenciosas em relação a qualquer alimento, mas de ter uma dieta razoável e equilibrada. Os doentes diabéticos devem prestar atenção aos seguintes cinco pontos na sua dieta diária: 1. A diversificação dos alimentos, cereais e batatas é a base Qualquer alimento não pode conter todos os nutrientes, apenas através de uma variedade de mistura alimentar para alcançar uma nutrição completa. A diversificação de variedades alimentares é necessária para obter uma nutrição abrangente, e deve ser alcançada através da combinação de grãos grossos e finos em alimentos básicos; combinação de carne e alimentos vegetarianos em acompanhamentos; e não apanhando e escolhendo alimentos. Os alimentos básicos fornecem hidratos de carbono ricos, fibra dietética, vitaminas e minerais, e o amido neles contido é digerido pelo organismo e passa por um processo metabólico complexo, eventualmente convertendo-se em glucose, o que pode evitar reacções hipoglicémicas e não aumenta o açúcar no sangue demasiado depressa, especialmente grãos grosseiros como aveia, trigo sarraceno e milho. Os vegetais podem fornecer ao organismo sais inorgânicos, vitaminas e fibra dietética. Deve-se comer legumes verdes diariamente, especialmente as suas folhas e caules. A fruta sempre foi um sofrimento para os diabéticos, de facto, para a maioria dos diabéticos, é perfeitamente possível controlar o açúcar no sangue e desfrutar dos benefícios e prazeres da fruta. 2, aderir às refeições quantitativas regulares, defender menos e mais refeições Menos e mais refeições podem assegurar uma nutrição adequada, mas também reduzir a carga sobre o pâncreas, conducente a um bom controlo do açúcar no sangue. Recomenda-se ter pelo menos 3 refeições por dia, e 4-5 refeições para aqueles que injectam insulina é apropriado para prevenir a hipoglicemia; refeições regulares e quantitativas são consistentes com o efeito das drogas e do tempo de exercício, de modo a que o açúcar no sangue não flutue demasiado. A fibra alimentar é também um polissacarídeo, que não pode ser digerido e absorvido no tracto gastrointestinal e não produz calorias. A fibra alimentar pode ser dividida em fibra solúvel: aveia, trigo mourisco, pectina de frutos, algas e extractos artificiais tais como produtos de konjac; fibra insolúvel: peles de cereais (grãos grosseiros), peles e grãos de frutos, caules e folhas de vegetais, farinha de milho, etc. Os efeitos da fibra alimentar: retarda a absorção da glicose e dos lípidos sanguíneos, mantém o intestino em movimento e reduz a fome. A ingestão diária de fibra alimentar deve ser aumentada: 25-30g por dia. 4. Beber mais água e limitar o consumo de álcool A água é essencial para as pessoas com diabetes. A água pode diluir o açúcar no sangue e a viscosidade do sangue, dissolver uma variedade de nutrientes, para que estes possam ser facilmente absorvidos e utilizados; ajudar a defecar, “limpar” o tracto urinário, para que a descarga de resíduos azotados, para prevenir doenças cardiovasculares. Devido aos elevados níveis de açúcar no sangue, o corpo é obrigado a aumentar a quantidade de urina para excretar o excesso de açúcar, e urinar mais, o corpo perde mais água, pelo que tem de beber mais água, que é uma medida auto-protectora do corpo. Se não houver doença renal ou cardíaca, e se não houver edema ou outras condições que restrinjam a bebida, as pessoas com diabetes devem ter o cuidado de beber muita água, assegurando que bebem 6-8 copos de água (1500-2000ml) por dia. O teor calórico do álcool é muito elevado, com 1g de álcool produzindo 7Kcal de calor e nenhum outro nutriente, e aumentando a carga sobre o fígado. O consumo de álcool com o estômago vazio pode levar a hipoglicemia, especialmente se estiver a tomar insulina ou sulfonilureias orais. Se isto for inevitável, tente não beber vinho branco e, em vez disso, beba pequenas quantidades de cerveja e vinho de fruta com baixa concentração de álcool. Evitar o consumo de álcool com o estômago vazio. 5. reduzir a ingestão de gordura e açúcar Glucose, frutose, sacarose e maltose pode causar um rápido aumento do açúcar no sangue. A ingestão excessiva pode levar à insensibilidade à secreção de insulina e agravar a condição da diabetes, podendo também aumentar a síntese de triglicéridos no corpo e elevar os lípidos sanguíneos. Portanto, os diabéticos devem ter cuidado com a sacarose escondida em aperitivos, pão, bolachas e fruta enlatada; cozinhar sem açúcar tanto quanto possível; não beber bebidas açucaradas; não consumir grandes quantidades de mel; e beber leite não adoçado e iogurte não adoçado. No entanto, isto não significa proibição absoluta. Se uma pessoa diabética experimentar uma reacção hipoglicémica, deve ser adicionado açúcar rapidamente para restaurar o corpo. O consumo de gordura não produz facilmente uma sensação de saciedade, por isso é muitas vezes fácil de exagerar. Gorduras visíveis: todos os tipos de gorduras de cozinha, manteiga, óleos animais, pele animal, gorduras invisíveis: carne, aves, peixe, produtos lácteos, ovos e nozes como amendoins, sementes de melão, nozes, pasta de sésamo e alimentos fritos, hambúrgueres. O consumo excessivo de gordura está associado à ocorrência de doenças cardiovasculares e cerebrovasculares; pode aumentar a resistência à insulina, reduzir a sensibilidade à insulina e aumentar a glicose no sangue A quantidade de calorias fornecidas pela gordura deve ser inferior a 30% do total de calorias. 6, reduzir a ingestão de sal Uma dieta pobre em sal pode não só prevenir a hipertensão e as doenças cardiovasculares, mas também reduzir a carga pancreática do paciente, o que é conducente à melhoria do metabolismo do açúcar e à estabilização da condição. Portanto, os doentes diabéticos devem controlar a ingestão de sal, pratos de cozinha com menos sal, molho de soja, essência de frango, ketchup e outros condimentos. Tente também comer alimentos frescos e evite alimentos enlatados, vegetais salgados, peixe salgado, ovos salgados e outros alimentos. Embora os diabéticos estejam preocupados com a conveniência alimentar, não devem ignorar o impacto dos hábitos alimentares no açúcar no sangue. Hábitos alimentares razoáveis são bons para o controlo do açúcar no sangue; hábitos alimentares irregulares e pouco razoáveis podem piorar a condição. Os doentes diabéticos devem comer um pequeno número de refeições com a premissa de que a ingestão alimentar diária total permanece a mesma, e podem comer 4 a 6 refeições por dia, ou mesmo mais.