A cirurgia minimamente invasiva para a acalasia pancreática é a cirurgia POEM, ou seja, a esfincterotomia esofágica endoscópica transoral, que é uma cirurgia minimamente invasiva com menos danos para o doente e uma recuperação mais rápida, sendo atualmente um método de tratamento da acalasia pancreática de menor risco na prática clínica. A acalásia pancreática é uma doença de disfunção neuromuscular esofágica, causada pela pressão elevada do esfíncter esofágico inferior e pelo enfraquecimento do reflexo da deglutição, resultando em sintomas clínicos como a disfagia e o refluxo. As principais modalidades de tratamento são a incisão cirúrgica do esfíncter esofágico inferior para melhorar os sintomas, incluindo a dilatação endoscópica com balão, a colocação de stent e a mais recente cirurgia minimamente invasiva, a POEM. O principal procedimento da cirurgia minimamente invasiva para a acalasia pancreática consiste em cortar a camada mucosa do esfíncter esofágico inferior com uma faca, criar uma abertura de túnel de 30 cm a 50 cm do incisivo e, em seguida, utilizar uma faca para cortar o músculo circular esofágico e, por fim, fechar a abertura do túnel. Todo o procedimento é efectuado sob anestesia geral, sem dor, e os sintomas clínicos, como a disfagia, melhoram significativamente após a operação e a recuperação da ferida é rápida. A cirurgia endoscópica tradicional da cárdia é muito traumática e os pacientes têm um longo tempo de recuperação após a cirurgia. A nova cirurgia minimamente invasiva substituirá a cirurgia tradicional, mas a cirurgia minimamente invasiva é difícil de operar e os requisitos para o equipamento e instrumentos também são elevados. Para os doentes com acalasia pancreática, o método cirúrgico deve ser avaliado tendo em conta os antecedentes familiares, a situação individual e o nível médico do hospital.