Gestos simples como limpar o rosto, esmagar a boca, esmagar a língua, torcer as mãos, agarrar objectos e manipular os genitais, ou fazer movimentos confusos ou compreensivos; gestos complexos como abotoar ou desabotoar roupas, passar por bolsos, tirar o pó ou arranjar roupas, carregar móveis, virar camas, ou executar certas actividades profissionais. Este sintoma pode ocorrer em doentes com epilepsia. (i) Ataques parciais 1. Ataques parciais simples sem perda de consciência: ① Aqueles com sintomas motores, tais como ataques motores limitados, epilepsia de Jackson, ataques rotacionais, ataques posturais, ataques de desenvolvimento. (ii) Aqueles com sintomas somatossensoriais ou sensoriais específicos, tais como convulsões somáticas, convulsões visuais, convulsões auditivas, convulsões olfactivas, convulsões gustativas, convulsões vertiginosas, etc. (iii) Aqueles com sintomas vegetativos, tais como gases ascendentes, vómitos, transpiração excessiva, palidez, rubor, zumbido intestinal, pêlos verticais, pupilas dilatadas, incontinência urinária e fecal, etc. ④Psychiatric sintomas, tais como ataques disfóricos, ataques de distúrbios de memória (geralmente déjà vu, ou seja, sensação de ter experimentado algo desconhecido; déjà vu, ou seja, sensação de não estar familiarizado com algo familiar), ataques afectivos, ataques delirantes, e ataques compostos alucinógenos. 2. apreensões parciais complexas com perturbação da consciência: ① Apreensões parciais simples primeiro, por exemplo, apenas perturbação da consciência, com automaticidade. ② Comece com a consciência diminuída, apenas com a consciência diminuída e com o automatismo. 3. convulsões parciais desenvolvem-se em convulsões totais: isto pode manifestar-se como convulsões tónico-clónicas, convulsões tónicas, ou convulsões clónicas. Por exemplo, apreensões parciais simples seguidas de apreensões generalizadas, apreensões parciais complexas seguidas de apreensões generalizadas, apreensões parciais simples evoluindo para apreensões parciais complexas seguidas de apreensões generalizadas. (ii) Convulsões generalizadas 1. As convulsões afásicas são dominadas pelo comprometimento da consciência, tais como: ① As convulsões afásicas típicas, também conhecidas como convulsões petit mal têm apenas comprometimento da consciência e podem ser acompanhadas por uma ligeira componente clónica, componente atónica, componente tónica, automatismos ou sintomas vegetativos. ② Ataxia atípica de apreensões. 2. convulsões mioclónicas: Contracções musculares repentinas, breves e rápidas. Pode ser generalizada ou limitada ao rosto, tronco, membros ou grupos musculares individuais. Podem ocorrer individualmente, mas as apreensões rápidas e repetitivas são comuns. Ocorrem mais frequentemente de manhã ao acordar e ao adormecer; podem também ser desencadeados por movimentos voluntários. 3. convulsões tónicas: O corpo inteiro entra em espasmos musculares tónicos. Os membros são rectos e a cabeça e os olhos são inclinados para um lado ou deprimidos para trás; a tonicidade do tronco provoca o saca-rolhas. Frequentemente acompanhado de sintomas vegetativos tais como palidez, rubor, e pupilas dilatadas. 4. convulsões tónico-clónicas: Também conhecidas como grandes convulsões malignas, caracterizadas por perda de consciência e convulsões generalizadas. As apreensões podem ser divididas em três fases. (1) Fase tónica: Todos os músculos esqueléticos apresentam contracção contínua. As pálpebras superiores são levantadas e os olhos movem-se para cima. A laringe está em espasmo e é emitido um grito. A boca abre fortemente e depois fecha abruptamente, possivelmente mordendo a ponta da língua, o pescoço e o tronco flexionam e depois recuam, e os membros superiores mudam de rotação para cima e para trás para rotação para dentro e para a frente. Os membros inferiores mudam da flexão para uma forte extensão. Após a fase tónica durar 10-20 S, aparecem tremores subtis nas extremidades. (2) Fase clónica: Quando o tremor aumenta em amplitude e se estende por todo o corpo, tornando-se espasmos intermitentes, a fase clónica é introduzida. Cada espasmo é seguido por um curto período de relaxamento do tónus muscular; a frequência do clone diminui gradualmente; o período de relaxamento prolonga-se gradualmente. Após o último espasmo forte, as convulsões terminam abruptamente. Durante as duas fases acima referidas, há aumento do ritmo cardíaco, aumento da pressão arterial, aumento da sudação, salivação e secreção brônquica, pupilas dilatadas e outros sinais vegetativos. A respiração é temporariamente interrompida e a pele passa de pálida a peluda. Os reflexos pupilares à luz e os reflexos profundos e superficiais desaparecem; os reflexos rodoviários são alargados. (3) Convulsões tardias: Após a fase clónica, ainda há um breve espasmo tónico, causando o encerramento dentário e incontinência urinária. A respiração é restaurada pela primeira vez: espuma ou spray de sangue da boca e nariz, ritmo cardíaco, pressão arterial, pupilas, etc., voltam ao normal. O tom muscular relaxa; a consciência desperta gradualmente. Demora cerca de 5-10 minutos desde o início do ataque até ao regresso da consciência, e ao acordar, o paciente sente dor de cabeça, dores gerais e fadiga, e não tem memória das convulsões. Muitos pacientes entram em coma depois de a perda de consciência ter diminuído. Alguns pacientes podem ter sintomas automáticos ou mudanças emocionais, tais como raiva ou pânico, antes de estarem completamente acordados. O EEG mostra ondas difusas de 10Hz/sec de amplitude gradualmente crescente durante a fase tónica e ondas lentas difusas com picos intermitentes durante a fase clónica, com uma gravação plana baixa na fase convulsiva tardia. 5. convulsões clónicas: Distingue-se do tipo anterior pela presença apenas de clonagem generalizada repetitiva, com uma frequência progressivamente mais lenta e intensidade constante, e uma fase pós-convulsiva geralmente mais curta. O EEG mostra uma actividade rápida, ondas lentas e, ocasionalmente, ondas baixas. Esta convulsão leva ocasionalmente a uma convulsão tónico-clónica, formando uma convulsão clónico-clónica.