Os tumores renais são mais comuns no sistema geniturinário, e a taxa de incidência na China só perde para os tumores da bexiga. Os tumores renais são maioritariamente malignos e a grande maioria dos tumores renais em adultos são nefrocalcinomas, com menos carcinomas pélvicos renais. Entre os tumores malignos pediátricos, o nefroblastoma representa mais de 20%. O mais comum dos tumores benignos é o lipoma do músculo liso vascular renal, também conhecido como malformação renal. Os tumores renais geralmente apresentam as seguintes manifestações clínicas: 1. Cerca de 50% dos pacientes com câncer renal não apresentam sintomas clínicos e são detectados apenas durante o exame físico. 2 . Os sintomas comuns são hematúria e massa dolorosa (tríade do câncer renal), que é a manifestação tardia do câncer renal. 3 . Os sintomas sistémicos incluem febre, hipertensão, sedimentação rápida do sangue, perda de peso, eritrocitose, hipercalcemia e varicocele do cordão espermático que não pode desaparecer em doentes do sexo masculino na posição deitada. O definhamento, a anemia e a fraqueza são frequentemente sintomas tardios. Além disso, alguns doentes podem procurar assistência médica com sintomas metastáticos, como fracturas patológicas, paralisia nervosa ou hemoptise. Os seguintes exames clínicos auxiliares podem ajudar a diagnosticar o tumor renal: 1. Ultrassonografia: pode detetar cancro renal precoce de 1 cm no rim. O cancro renal apresenta frequentemente uma massa sólida com ecogenicidade baixa a média e ecogenicidade interna irregular. Algumas delas podem ser de ecogenicidade média-alta, o que não é fácil de distinguir do tumor de malformação renal. Este exame é simples e fácil de realizar, e pode ser a primeira escolha para o exame físico de rotina. 2, exame de raios-X: filme liso abdominal pode ver o aumento da forma renal e mudança de contorno, e calcificação do tumor pode ser visto ocasionalmente. A urografia intravenosa pode mostrar deformação irregular, alongamento, deslocamento ou defeitos de enchimento do cálice renal e da pelve renal devido à extrusão do tumor. 3. tomografia computorizada: tem um valor importante no diagnóstico do tumor renal e pode detetar o cancro renal precoce. Ao fazer o exame, o cancro renal mostra frequentemente uma massa não homogénea de média ou baixa densidade, e o grau de realce do tumor não é tão grande como o do parênquima renal normal. Também pode mostrar se há metástases nos gânglios linfáticos, tecidos adjacentes e veias renais, e se há trombo de cancro na veia cava. 4. ressonância magnética (MRI): devido ao forte contraste de sinal, pode obter melhores resultados no exame de tumor renal, metástase, invasão de tecidos e órgãos adjacentes, e trombo de câncer na veia renal e veia cava inferior. 5 . Arteriografia renal: pode mostrar vasos sanguíneos patológicos, fístulas arteriovenosas, poças vasculares e aumento dos vasos sanguíneos periféricos no tumor. É útil para o diagnóstico de cancro renal pequeno com diâmetro inferior a 3 cm.