A cirurgia ortognática é uma disciplina que utiliza uma combinação de cirurgia e ortodontia para tratar deformidades dentárias e maxilofaciais. As deformidades maxilo-faciais podem ser divididas em: 1. anomalias de desenvolvimento anteroposterior: tais como protrusão maxilar, recessão maxilar, protrusão mandibular, recessão mandibular, etc.; 2. anomalias de desenvolvimento vertical: tais como faces abertas e fechadas, faces longas e curtas, etc.; 3. anomalias de desenvolvimento lateral: tais como deformidade facial ampla, hipertrofia da mordida, hipertrofia do ângulo mandibular, etc.; 4. deformidades do queixo: tais como desenvolvimento abaixo ou acima do queixo; 5. deformidades assimétricas faciais: tais como deformidades hemifaciais curtas 5. assimetrias faciais: tais como encurtamento hemifacial, hipertelorismo unilateral, hipertrofia hemifacial, atrofia hemifacial progressiva, etc. A cirurgia ortognática é uma técnica bem desenvolvida que, quando utilizada em conjunto com a Ortodontia, proporciona resultados estéticos e funcionais para pacientes com má oclusão. A cirurgia ortognática refere-se à correcção de más oclusões ósseas graves após o crescimento e desenvolvimento ter sido completado em conjunto com a intervenção cirúrgica. A correcção cirúrgica requer a cooperação do ortodontista e do cirurgião oral e maxilo-facial para assegurar que a mordida e a deformidade da mandíbula sejam bem corrigidas. A cirurgia ortognática é normalmente realizada através de uma incisão na boca, utilizando ferramentas como uma motosserra, uma broca e um cortador de ossos para abrir o maxilar de acordo com os princípios médicos e um desenho pré-operatório, movê-lo para o local e depois fixá-lo. Devido ao pequeno campo de visão da operação, é sobretudo uma operação afiada. Na operação cirúrgica e no período pós-operatório, deve prestar-se atenção às seguintes ocorrências: 1. obstrução das vias aéreas pós-operatória: deixar rotineiramente o tubo traqueal no lugar durante a noite após a operação, e avaliar a situação das vias aéreas cedo na manhã seguinte. A maioria dos pacientes são extubados em segurança, e se o inchaço afectar obviamente as vias aéreas, o tubo traqueal pode continuar a ser retido. Além disso, a aplicação intra e pós-operatória de hormonas em quantidades adequadas pode prevenir o edema laríngeo e reduzir o edema maxilofacial. 2. hemorragia e lesão nervosa: A lesão intra-operatória de vasos maiores, tais como a artéria maxilar interna, a aorta palatina e o feixe vascular do nervo alveolar inferior, pode levar a hemorragias graves. O cirurgião é obrigado a compreender o curso anatómico dos vasos, e a ser preciso e preciso no desenho da linha de osteotomia e na direcção e profundidade de entrada da faca óssea durante a osteotomia. Uma pequena quantidade de hemorragia pode ser feita por compressão local, enchimento, colocação de esponjas de gelatina, pulverização de efedrina e outras medidas. 3, necrose do dente, segmento ósseo e má cicatrização óssea: a necrose do segmento ósseo ou má cicatrização do segmento ósseo deve-se principalmente a uma desnudação excessiva do tecido mole. Por conseguinte, não é aconselhável separar e expor a superfície óssea numa extensão excessiva. A linha de osteotomia transversal é demasiado baixa e leva à truncagem da raiz e à necrose da polpa. Estimando o comprimento da raiz e a localização da ponta da raiz e depois osteotomizando-a a cerca de 4-5mm acima e abaixo. A má fixação e o contacto inadequado com a extremidade quebrada do osso podem também afectar a cicatrização do segmento ósseo. Geralmente, a fixação interóssea mais a fixação intermaxilar é utilizada para assegurar uma boa fixação do segmento ósseo. 4, doença oclusal pós-operatória, recidiva da deformidade: doença oclusal pós-operatória, recidiva da deformidade é principalmente devida a fixação deficiente, ortodontia pré-operatória no local, sem relação oclusal estável. Portanto, o tratamento ortodôntico antes da cirurgia deve ter por objectivo tornar a reconstrução pós-operatória da mordida estável num só estado. Ao mesmo tempo, os pacientes devem ter um acompanhamento pós-operatório regular para ajustar imediatamente a sua mordedura. Além disso, a fixação interóssea segura, a fixação intermaxilar e o enxerto ósseo na fenda óssea deixada após o movimento da osteotomia é também uma das formas de prevenir a recorrência da deformidade.