Nos últimos anos, tem havido um aumento gradual do número de mulheres que têm filhos numa idade avançada. Em termos de medicina reprodutiva, a reserva ovariana de uma mulher começa a diminuir rapidamente na idade de >35 anos e a fertilidade decresce exponencialmente. Este processo é mais pronunciado após a idade de 37 anos. É por isso que usamos esta idade como um obstáculo, quando até mesmo o recurso à tecnologia reprodutiva assistida pode ser difícil. Existem diferentes razões para ter filhos numa idade avançada. A maioria delas são as seguintes: oportunidades perdidas na idade certa para conceber devido à escolaridade, carreira, casamento, saúde, ou atitudes excessivamente avançadas; estar perto ou numa idade avançada quando a política nacional de fertilidade foi relaxada para evitar o risco de penalizações, ou estar numa idade avançada quando perderam a sua independência, ou numa idade avançada quando perderam a sua independência. Seja qual for a razão, estas mulheres partilham um traço psicológico comum: estão desesperadas por uma oportunidade de ter um bebé. A maioria delas está com um humor negativo de depressão, ansiedade e medo. Para este grupo de pacientes, devemos “ir com o fluxo e fazer o que é certo”. Seguir o curso natural dos acontecimentos significa fazer tudo de acordo com as regras objectivas do desenvolvimento; fazer o que é certo significa que se deve fazer o que se pode fazer. Não se deve fazer o que não se pode fazer, o que significa que não se deve fazer deliberadamente o que não se pode fazer. Esta é a essência da abordagem psicoterapêutica da terapia Morita. Teoricamente, o direito à reprodução é um direito fundamental de todas as mulheres, e as mulheres idosas têm o mesmo direito básico de reprodução que lhes é legalmente concedido. De facto, a questão da concepção assistida para mulheres idosas tornou-se um grande problema social para muitas instalações de reprodução assistida na China e para os próprios pacientes. As pacientes de idade avançada sofrem mais rejeição e rejeição quando procuram ajuda para a infertilidade. A idade avançada significa baixas taxas de sucesso, altas complicações e altos riscos, bem como custos elevados – tanto emocionais como financeiros. Afinal, não é uma questão de “perseverança ganhará o dia” ou de “lutar pelo lado bom”. Os médicos têm o dever de informar e os pacientes têm o direito de serem plenamente informados. Se a decisão de submeter-se à concepção assistida ainda for tomada com pleno conhecimento, o médico trabalhará com o paciente para ser positivo e para tirar o melhor partido da situação. É claro que nem todas as mulheres de idade avançada têm dificuldades com a fertilidade. A fertilidade avançada não é necessariamente culpa sua, mas requer esforço da sua parte. Aqui estão 5 coisas que as mulheres em idade fértil avançada devem ter em mente 1. exame físico. Os casais que se preparam para a gravidez devem ter um exame de saúde pré-concepção. Em hospitais gerais, este exame pode ser feito em centros de exames médicos e clínicas de obstetrícia e ginecologia ambulatoriais. 2. ajustamento do estado psicológico. Os casais que estão à espera de um segundo filho, especialmente os casais mais velhos e idosos, encontram-se frequentemente num estado de stress elevado, uma vez que decidem engravidar. Estão altamente ansiosos com a sua menstruação, ovulação, endométrio e trompas de falópio. Esta mentalidade leva frequentemente a um desejo de engravidar rapidamente. O stress psicológico grave pode também afectar a função endócrina e sexual, levando a menstruação irregular e a uma vida sexual insatisfatória. 3. intervenção precoce e exame. Os casais que têm um segundo filho têm pelo menos uma história de parto, e alguns têm uma história de aborto espontâneo, gravidez ectópica e cesariana. Todas estas condições podem ter um impacto em ter outro filho. Se ainda não estiver grávida após um ano de relações sexuais normais com a remoção da contracepção, deve ir ao hospital o mais cedo possível para um check-up. Para as mulheres de idade avançada, é ainda mais importante intervir antecipadamente para exame, para que os problemas possam ser identificados precocemente e o tratamento possa ser efectuado activamente. 4. tratamento activo. Isto é particularmente importante para casais em idade avançada. Para além da história prévia de fertilidade da paciente, história cirúrgica, grau de lesões tubárias, estado do sémen do marido, e se outros factores de infertilidade são combinados, a idade da paciente e a função de reserva ovariana são mais importantes no tratamento de casais inférteis. Para os mesmos factores de infertilidade e em idades diferentes, o médico dará um plano de tratamento diferente e o momento do tratamento será diferente. A isto também se chama tratamento individualizado. Evidentemente, o seguro financeiro e médico também deve ser tomado em consideração na escolha. 5. aprender a perseverar e saber como desistir. O tratamento da infertilidade é por vezes como a especulação, especialmente para pacientes submetidos à tecnologia reprodutiva assistida. É preciso aprender a perseverar e saber como desistir nesta questão de curar uma criança. Quando tiver condições para o tratamento (condições físicas, financeiras e psicológicas), deve aprender a persistir. Aprender a desistir quando não tem as condições (físicas, financeiras e psicológicas). Para aqueles que não estão em condições de ser tratados, desistir é uma atitude positiva. Escolha uma maneira diferente de ser mãe e viva a mesma vida.