Etiologia: A síndrome de hipoventilação da apneia do sono é uma condição em que as vias aéreas são bloqueadas por colapsos dos músculos faríngeos durante o sono, resultando em apneia recorrente ou numa redução significativa do fluxo de ar nasal e oral. A síndrome de hipoventilação obstrutiva da apneia do sono (AOSS) é a mais comum, representando cerca de 8-9% da AOSS, e é uma causa importante de hipertensão intratável; pelo menos 30% dos doentes hipertensos têm AOSS em combinação, e a incidência de hipertensão em doentes com AOSS atinge 5-8%. Diagnóstico: Manifestações clínicas: 1. ronco à noite, ronco alternado – interrupção do fluxo de ar – ofegante por ar, casos graves podem ser sufocados acordados; 2. comportamento anormal do sono, manifestado por sobressaltos nocturnos e medo, murmuração, vadiagem noturna; 3. sonolência diurna, dor de cabeça, tonturas, fraqueza, casos graves podem adormecer a qualquer momento, alguns pacientes têm comportamento mental anormal, desatenção, perda de memória e julgamento, demência, etc.; 4. mudanças de personalidade, irritabilidade, agitação, ansiedade, e alguns pacientes podem experimentar uma diminuição da libido e impotência. Os pacientes tendem a ter obesidade, pescoço curto, pólipos nasais, turbinados aumentados, amígdalas e úvula, palato mole suspenso baixo, cavidade faríngea estreita, língua aumentada, mandíbula recuada e pequena deformidade da mandíbula. A AOSS pode frequentemente causar uma variedade de doenças cardiovasculares tais como hipertensão, arritmia e enfarte agudo do miocárdio. A polissonografia é o “padrão de ouro” para o diagnóstico de OSAHS. Durante 7h de sono por noite, há mais de 3O episódios recorrentes de apneia e hipoventilação e/ou um índice de apneia-hipoventilação de ≥5 episódios/h (a apneia é definida como uma cessação do fluxo de ar nasal e oral para mais de 1 Os e a hipoventilação é definida como uma diminuição do fluxo de ar respiratório para menos de 50% do valor basal com uma diminuição da saturação de oxigénio de mais de 4%). Os valores do índice de apneia hipoventilação (AHI) e SaO2 nocturno são classificados como leves, moderados ou severos, com AHI 5-2O e SaO2 mínima ≥ 86% sendo leves, AHI 21-6O e SaO2 mínima 8O%-85% sendo moderada, e AHI > 6O e SaO2 mínima < 79% sendo severa. Tratamento: A redução do peso e as mudanças no estilo de vida são importantes para a AOSS. Os aparelhos orais são eficazes para a AOSS leve e moderada, enquanto a AOSS moderada e grave requerem frequentemente CPAP, com atenção à selecção de medicação hipotensiva apropriada. O tratamento cirúrgico apropriado pode ser considerado para pacientes com anomalias anatómicas do nariz, faringe, palato e maxilar.