O estrabismo ocular é uma das perturbações mais prevalecentes nas crianças. Então sabe porque é que causa estrabismo nas crianças? Embora algum estrabismo seja congénito, mais frequentemente é uma doença oftálmica causada por uma causa adquirida. A maior incidência é nas crianças, pelo que os pais devem aprender a reconhecer os sintomas do estrabismo infantil e as formas de o impedir de ocorrer. O que é o estrabismo nas crianças? Num olho normal, as pessoas podem ver tanto perto como longe, olhar para a esquerda e para a direita, mover-se para cima e para baixo, e ambos os olhos estão sempre a mover-se juntos. Isto é principalmente o resultado da tracção de seis músculos à volta de cada olho, trabalhando em estreita colaboração uns com os outros. Se a contracção de um músculo for demasiado forte ou demasiado fraca para se equilibrar com o seu contra-músculo; ou se um músculo estiver paralisado e fora de acção, a força de puxar J do olho também estará fora de equilíbrio, o que resultará num desvio do olho para um lado. A causa do estrabismo pediátrico, que pertence à força muscular do não arco, está esmagadoramente relacionada com as anomalias de luz seguintes à sessão (miopia, hipermetropia), e a maior parte do estrabismo que as crianças ainda têm pertence a este tipo. Quais são as causas do estrabismo nas crianças? 1, anomalias congénitas: este estrabismo é principalmente causado pelo desenvolvimento anómalo da posição dos músculos extraoculares congénitos, desenvolvimento anormal dos próprios músculos extraoculares, diferenciação incompleta da mesoderme, má separação dos músculos dos olhos, defeitos anatómicos tais como bainhas musculares anómalas e fibróticas ou paralisia dos nervos que governam os músculos. Em alguns casos, a cabeça e o rosto do bebé são danificados pelo uso de fórceps durante o parto, ou a mãe exerce demasiada força durante o parto, resultando numa hemorragia puntiforme no cérebro, que acontece no núcleo do nervo que rege os movimentos oculares, causando paralisia muscular extra-ocular. Existe também uma componente genética, uma vez que o estrabismo não é herdado por todos os membros da família, e o defeito é muitas vezes transmitido indirectamente à geração seguinte de crianças. O estrabismo ocorre geralmente dentro de 6 meses após o nascimento e é chamado estrabismo congénito. Não tem as condições básicas para estabelecer a visão binocular e é mais prejudicial para o desenvolvimento da função visual. 2. desenvolvimento imperfeito: As crianças, especialmente os bebés, têm um desenvolvimento imperfeito da monovisão binocular e não conseguem coordenar bem os músculos extra-oculares, pelo que quaisquer factores instáveis podem contribuir para a ocorrência de estrabismo. A função monovisão é gradualmente desenvolvida, e esta função, tal como a função visual, é gradualmente desenvolvida e amadurecida ao receber repetidamente estímulos de imagens externas claras. Nos primeiros dois meses de vida, as crianças têm apenas uma imagem geral, e o estabelecimento de uma imagem precisa continua até depois dos 5 anos de idade, enquanto que a estereopse é estabelecida o mais tardar aos 6 a 7 anos de idade. Portanto, o período antes dos 5 anos de idade em que a função monocular de ambos os olhos não é perfeita é uma elevada incidência de estrabismo nas crianças. 3. desenvolvimento dos olhos: Como os olhos das crianças são pequenos e o seu eixo ocular é curto, eles são na sua maioria hiperópicos. As crianças que querem ver claramente precisam de mais regulação, e ao mesmo tempo ambos os olhos se voltam para dentro com força, resultando em convergência excessiva, o que pode facilmente levar ao estrabismo interno, que é chamado estrabismo interno regulador. 4) Controlo insuficiente do centro de movimento ocular: se a recolha for demasiado forte ou se o rapto for insuficiente ou se ambos existirem ao mesmo tempo, produz-se um estrabismo interno, enquanto que, pelo contrário, se o rapto for demasiado forte e a recolha for insuficiente ou se ambos existirem ao mesmo tempo, produz-se um exotropia.