Se a glicemia não diminuir com a insulina de ação prolongada, os doentes têm de aumentar a dose, suplementar com medicação oral ou alterar o tipo de insulina sob a orientação do médico e, ao mesmo tempo, prestar atenção ao controlo da dieta diária. 1) Ajustar a dose ou alterar o tipo de insulina: a insulina divide-se em insulina de ação curta, de ação intermédia e de ação prolongada. Se o nível de açúcar no sangue da insulina de ação prolongada não diminuir, pode aumentar a dose ou alterar o tipo de insulina sob a orientação do médico e monitorizar regularmente as alterações do nível de açúcar no sangue. 2. medicação oral suplementar: alguns doentes não baixam a glicemia com insulina de ação prolongada, o que pode dever-se ao excesso de peso e a outros factores, diminuindo a sensibilidade do organismo à insulina, o que resulta em resistência à insulina. Nesta altura, os doentes podem tomar metformina oral e outros medicamentos sob a orientação do médico para aumentar o efeito da redução do açúcar. 3) Controlar a dieta diária: Embora as pessoas com glicemia elevada possam controlar a glicemia através de medicamentos hipoglicemiantes orais e injeção de insulina, também precisam de controlar a dieta diária. Se os doentes não prestarem atenção ao controlo da dieta, mesmo que injectem insulina, a glicemia pode não baixar. Recomenda-se que os doentes prestem atenção à redução da ingestão de açúcar e de alimentos ricos em amido na sua dieta diária. Há muitas razões para que a glicemia não baixe após a administração de insulina de ação prolongada, pelo que se recomenda que os doentes consultem atempadamente um médico para descobrir as razões específicas.