Como deve um doente ser diagnosticado com uma deformidade do canal intestinal?

As deformidades intestinais manifestam-se como eliminação de bolsas, estreitamento da luz intestinal e encurtamento do canal intestinal. É evidente na fase aguda, e à medida que a inflamação diminui, alguma da forma da bolsa pode ser restaurada, mas as ranhuras anómalas na superfície da mucosa, por exemplo, são difíceis de restaurar. Mais comumente visto em crianças e adolescentes, a maioria dos tumores mesentéricos primários surge do tecido mesenquimatoso e neural, sendo o linfossarcoma o que tem a maior incidência. O exame de farinha de bário e a angiografia de enema de bário podem revelar indirectamente a localização e tamanho do tumor, deformação e deslocamento do canal intestinal. Então, como deve um doente ser diagnosticado com uma deformidade do tubo intestinal? Quando os doentes visitam a clínica, as massas abdominais podem normalmente ser encontradas. Combinadas com a história médica e outras manifestações clínicas, tais como mau apetite, emaciação, anemia e fraqueza são todos sinais de algumas reacções sistémicas de tumores malignos. O sangue nas fezes ou fezes negras indica que o tumor maligno invadiu o canal intestinal e causou hemorragia intestinal. Outros tumores malignos mesentéricos primários apresentam primeiro sintomas das vias respiratórias afectadas das metástases, tais como aperto do peito e dor no peito se o tumor tiver metástases nos pulmões, ou dor de cabeça e tonturas se o tumor tiver metástases no cérebro, e depois são encontradas massas abdominais mais tarde. Ao exame físico, os tumores benignos ou tumores distantes da raiz mesentérica tendem a mover-se na direcção da raiz mesentérica, ou seja, os de origem mesentérica no intestino delgado são mais móveis da esquerda para a direita e menos móveis de cima para baixo; os de origem mesentérica no cólon transversal são mais móveis de cima para baixo e menos móveis de cima para baixo; os de origem mesentérica no cólon sigmóide localizam-se principalmente no abdómen inferior e a sua mobilidade varia de acordo com o comprimento do mesentério, por vezes como os tumores ovarianos que podem ser facilmente empurrados, por vezes são mais fixos. Em casos raros de tumores malignos graves, há ascite, aumento do perímetro abdominal, varizes abdominais e inchaço dos membros inferiores e da zona púbica, indicando compressão da veia cava inferior ou veias ilíacas, o que resulta em dificuldade de circulação. Os tumores de origem mesentérica no cólon sigmóide podem frequentemente ser encontrados no exame anal e podem também apresentar sintomas como a disúria. É importante identificar tumores noutros órgãos da cavidade abdominal. Não é muito difícil diagnosticar a distorção intestinal, mas ainda precisa de ser combinada com outros testes para evitar diagnósticos errados.