As lesões nodulares são maiores e mais profundas do que as máculas e pápulas, e muitas vezes invadem mais profundamente a derme, atingindo o tecido subcutâneo em casos graves. A superfície é semi-circular e lisa. Os nódulos inflamatórios têm uma superfície vermelha, dolorosa e angulosa e têm 0,5-5 cm de diâmetro, rompendo-se frequentemente em fases avançadas, como as lesões nodulares sifilíticas tardias e os nódulos cutâneos da tuberculose. Os nódulos têm alterações histopatológicas profundas principalmente na derme profunda e podem invadir a camada de gordura subcutânea, pelo que podem ser acompanhados por alterações da membrana lipídica e vasculares. As alterações histopatológicas na derme superficial da emetodermia são ligeiras, e as das máculas e pápulas são diferentes na epiderme e derme superficiais. Dependendo da sua etiologia, os nódulos podem ser limitados, assimétricos e pouco numerosos, ou sistémicos, simétricos e pouco numerosos ou esparsos. As dermatoses nodulares têm geralmente sintomas sistémicos agudos ligeiros, um início lento e uma evolução relativamente longa, tal como a tuberculose cutânea, a sífilis e o eritema nodoso com uma evolução crónica e prolongada. Por conseguinte, são clinicamente distintas das doenças cutâneas maculopapulares e papulares. Existem dois tipos de nódulos: inflamatórios e não inflamatórios. Como verificar a existência de nódulos de implantação? 1. antigénios nucleares extraíveis (ENA) Os antigénios nucleares extraíveis são principalmente anticorpos anti-ribonucleoproteína (RNP) e anticorpos anti-Sm. 2) Fator reumatoide (FR) O fator reumatoide é um auto-anticorpo contra a imunoglobulina degenerativa humana encontrado no soro de doentes com artrite reumatoide e outras doenças. 3) Contagem de células no fluido plasmático A contagem de células é a determinação do número de células no fluido. São geralmente utilizados o método de contagem microscópica e o método de diluição da amostra. O método de contagem direta é adequado para uma aparência clara e contagem de células. 4) Calcitonina (CT) A calcitonina é uma hormona peptídica sintetizada e segregada pelas células parafoliculares da tiroxina, que reduz as concentrações plasmáticas de cálcio e fósforo e inibe a absorção de cálcio e fósforo. A necrose ocorre no centro dos nódulos granulomatosos, mas não a calcificação. Quando a lesão se espalha perifericamente, pode causar aumento e supuração dos gânglios linfáticos brônquicos e mediastínicos, e até pleurisia. A bacteriose cutânea em brotamento apresenta-se como um granuloma cutâneo único ou múltiplo, que eventualmente se liquefaz e necrosa e ulcera no centro. A criptococose é causada por um novo tipo de criptococo, que afecta principalmente o cérebro, as meninges, os seios paranasais, bem como os pulmões, o baço, os músculos, as articulações e a pele, causando dismotilidade, movimentos circulares, comportamento anormal, claudicação e fugas nasais. Na autópsia, há pequenos focos de supuração nos seios paranasais, cornetos, cavidade nasal e cérebro, e inflamação mucopurulenta das meninges. Observam-se granulomas subcutâneos nos ouvidos, nas pálpebras e nas patas.