Com a diabetes e a hipertensão, muitos pacientes prestam especial atenção às suas dietas, e alguns até seguem simplesmente uma dieta vegetariana, o que na realidade é um conceito errado. A diabetes e a hipertensão não devem ser vegetarianas? A diabetes e a hipertensão são doenças crónicas comuns, e a sua incidência aumenta ano após ano. Embora já existam bons medicamentos hipoglicémicos e anti-hipertensivos para controlar o açúcar no sangue e a tensão arterial, a maioria dos pacientes pode controlar as suas condições com tratamento regular e assegurar que a sua qualidade de vida normal não seja afectada a longo prazo. No entanto, as complicações da diabetes e da hipertensão são uma grande ameaça para a saúde humana e podem ser fatais em casos graves. A nefropatia diabética e a nefropatia hipertensiva são complicações comuns destas duas doenças crónicas. Como nefropatias secundárias, as suas necessidades nutricionais em termos de dieta são semelhantes às das nefropatias primárias, enquanto que os princípios nutricionais da diabetes e da hipertensão ainda têm alguma influência, especialmente em termos dos tipos de proteínas disponíveis. Muitos pacientes acreditam erradamente que uma dieta vegetariana é mais conducente ao controlo da diabetes e da hipertensão, mas não o é. As proteínas vegetais, elevadas em aminoácidos não essenciais e com baixa biodisponibilidade, podem aumentar a carga sobre os rins quando consumidas em excesso. Comer uma dieta vegetariana irá, pelo contrário, acelerar a ocorrência de complicações de doenças renais. Portanto, os doentes com hipertensão diabética não devem ser vegetarianos, mas devem comer proteínas animais de forma apropriada e limitar a ingestão excessiva de proteínas vegetais. Por exemplo, proteínas de alta qualidade tais como leite, ovos e carne magra são benéficas na prevenção de complicações renais. No entanto, é importante não consumir demasiados alimentos proteicos. Geralmente, um ovo e um copo de leite por dia é suficiente para um dia de necessidades proteicas, e aqueles com lípidos elevados no sangue devem comer ovos com a gema retirada. Feijões e produtos de soja Os feijões e produtos de soja são ricos em proteínas e são a principal fonte de proteínas para os vegetarianos, mas os feijões e produtos de soja podem aumentar a carga sobre os rins, pelo que os doentes com doenças renais secundárias podem escolhê-los com moderação de acordo com o seu estado. No entanto, a escolha de produtos de soja deve ser trocada com produtos de carne e de ovos para evitar que a quantidade total de proteína seja excedida. Quando a função renal é reduzida, os produtos de soja não devem ser consumidos. Legumes e Frutas Pode geralmente comer legumes e frutas ao seu próprio critério. O Director Yang salienta que, uma vez que a excreção de potássio pelos rins é reduzida nas doenças renais, quando o potássio sanguíneo elevado está presente, é muitas vezes perigoso e mesmo fatal para o organismo, pelo que os alimentos com elevado teor de potássio devem ser limitados a menos de 1500-2000 mg por dia. Geralmente, vegetais como melões (abóbora, abóbora de inverno, cabaças), maçãs, peras, ananases, melancias e uvas são pobres em potássio e podem ser consumidos. Alimentos ricos em potássio como verduras, espinafres, alho francês, tomate, algas, bananas e pêssegos devem ser adequadamente restringidos; contudo, isto não significa que nunca devem ser consumidos, mas sim que devem ser consumidos selectivamente dentro da quantidade total, evitando sumos concentrados e molhos; quando o potássio com baixo teor de sangue estiver presente, devem ser consumidos mais alimentos ricos em potássio. Minerais vestigiais Sódio: A própria hipertensão requer a restrição da ingestão de sódio. Numa determinada fase do desenvolvimento de doenças renais, pode ocorrer frequentemente retenção de água e sódio, manifestada como inchaço ou redução da produção de urina. No entanto, se acompanhado de vómitos e diarreia, o sódio não deve ser excessivamente restringido e mesmo a suplementação é necessária. Cálcio e fósforo: Nos danos renais, a excreção de fósforo é reduzida, levando a um aumento do fósforo sanguíneo. Também a capacidade de sintetizar vitamina D3 é diminuída, afectando a absorção do cálcio. A redução dos níveis sanguíneos de cálcio predispõe à osteoporose, pelo que a dieta terapêutica ideal deve aumentar os níveis de cálcio e minimizar os níveis de fósforo. Uma dieta pobre em proteínas, por outro lado, diminui inerentemente a ingestão de fósforo e facilita o tratamento. Gorduras e calorias Gorduras: O metabolismo lipídico é frequentemente combinado com o metabolismo lipídico deficiente nas fases posteriores da doença renal, e ainda é importante manter um baixo consumo de gordura. O azeite e o óleo de amendoim são ricos em ácidos gordos monoinsaturados, que também podem ser utilizados como fonte de energia. Pode escolher alimentos básicos que são ricos em calorias mas pobres em proteínas, como batatas, pó de raiz de lótus, aletria, taro, batatas brancas, inhame, abóbora, rizoma em pó e castanha de água em pó, etc. O total de calorias alimentares atinge a gama padrão para assegurar um equilíbrio entre a oferta e a procura. O Director Yang lembra também que a sopa de animais alados deve ser consumida com moderação, os mariscos e as panelas quentes devem ser consumidos com moderação, e os alimentos picantes e estimulantes não devem ser consumidos. Uma dieta adequada é muito importante para o tratamento de doenças renais secundárias e tem um efeito positivo no melhor resultado do tratamento, bem como na qualidade de vida.