A dor de barriga após 40 dias de gravidez pode ser causada por gravidez ectópica, aborto espontâneo ou indigestão devido a um tracto gastrointestinal fraco durante a gravidez. Neste caso, recomenda-se a realização de um exame de ultra-sons no hospital para determinar o tamanho do saco gestacional e a localização da cama, e para saber se existe hemorragia à volta do saco gestacional, líquido na cavidade uterina ou outros sintomas como derrame pélvico. Se a gravidez for intra-uterina e houver líquido na cavidade uterina, mas não houver hemorragia, é também um precursor de aborto espontâneo e recomenda-se uma análise da progesterona, da HCG sanguínea e do estradiol. Se a progesterona for baixa, deve ser administrada por via oral e o tratamento de preservação fetal deve ser efectuado atempadamente. Durante o período de preservação fetal, deve abster-se de relações sexuais, ser menos activa e prestar atenção aos exames de controlo no hospital.